2016년 사회적기업 시니어 창업전문과정 참가신청서

2016.5

기본사항
이 름		생년월일
연락처		E-mail
소속기관명/회사		직책(담당업무)
관심사업분야		지원경로

[자기소개]  본인의 간단한 자기소개 및 경력을 적어주세요

[지원동기] 본인이 본 프로그램을 통해 얻고 싶은 내용을 기입하여 주세요.

[향후계획] 향후 활동 혹은 추진계획을 적어주세요.

개인정보 수집 및 이용 동의(개인정보보호법 제15조, 제24조)

1. 수집목적: 『2016년도 사회적기업 창업전문과정』 수강생 선발․관리 및 사후지원

2. 보유기한: 동의일로부터 수집․이용목적 달성일자까지

3. 개인정보 제3자 제공에 관한 사항: 제3자 제공안함

4. 파기방안: 정보파일 및 문서 파기

5. 개인정보 항목: 성명, 성별, 생년월일, 핸드폰, 이메일, 소속 및 직위

6. 개인정보 수집·이용에 관한 동의는 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 아카데미 참가 신청이 불가합니다.                                                     (□동의함 / □동의하지 않음)

신청자 :                     (인)