2021 한국사회적기업진흥원

<사회적경제 조직개발> 교육

소셜로그온 파트 2

Social Log-On(Part 2)

참가신청서

소속기관

기관명		조직형태*
설립일자		사업자번호
		구성원 수
주소지		업종(사업분야)
대표전화		홈페이지

* 조직형태 : 예) 인증/예비 사회적기업, 육성사업 참여기업, 사회적협동조합, 마을기업, 자활기업, 소셜벤처, 기타

2. 참여자 정보

성명		생년월일	년 월 일
직급		성별	남/여
우편물* 수령 주소지		재직기간*	년 개월
핸드폰		이메일
사회적경제 교육이수 경험
지원사업 참여경험	예) 사회적기업 사업개발비, 일자리지원금, 공모사업, 창업지원 사업, 육성사업 등
수상/사업 선정 이력

* 우편물 수령 주소지 : 교재 등 자료 수령 받을 곳 주소지를 정확하게 기재

* 재직기간 : 현 소속기관의 재직기간 기재

3. 교육 참여 계획(분량 1-2페이지 이내 작성)

1. 현재 사업내용에 대하여 소개해주세요.(소셜미션, 사업분야, 비즈니스 모델 등)

<개인정보 수집‧이용 동의서>

㈜비전웍스는 『2021년 사회적경제 조직개발 교육』과 관련하여「개인정보보호법」제15조, 제24조에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집‧이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 개인정보의 수집‧이용 목적

○『2021년 사회적경제 조직개발 교육』참여 및 수강생의 기초자료를 확보하여 기관 심사과정 및 선정 이후의 원활한 사업수행을 위함

□ 수집‧이용하려는 개인정보의 항목

필수항목	성명, 주소, 생년월일, 이메일, 전화번호, 휴대전화번호, 직위, 전공, 담당업무
선택항목	주요업무수행능력, 자격증, 기술등급

* 단, 수집‧이용하려는 개인정보의 항목 중 고유식별정보(주민등록번호 등)가 포함된 경우는 고유식별정보에 해당하는 부분을 복원이 불가능한 방법으로 삭제할 것

□ 개인정보의 보유 및 이용기간

○ 위 개인정보는 수집ㆍ이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기

□ 동의에 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익 고지

○ 위 개인정보 중 필수항목의 수집‧이용에 관한 동의는 본 사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 향후 절차를 진행할 수 있습니다. 다만, 동의에 거부할 경우에는『2021년 사회적경제 조직개발 교육』의 수강생 선발 과정 진행이 불가능하므로 진흥원은 수강신청 접수를 거부할 수 있습니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

필수항목	성명, 주소, 생년월일, 이메일, 전화번호, 휴대전화번호, 직위, 전공, 담당업무	☑ 동의함 □ 동의하지 않음
선택항목*	주요업무 수행능력, 자격증, 기술등급	☑동의함 □ 동의하지 않음

* 선택항목: 개인정보 제공자는 선택항목에 대한 개인정보 수집을 거부 할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우 별도의 불이익은 없습니다.

2021년    월     일

동의자 성명:            (서명 또는 인)

2. 그동안 어떤 일을 하셨는지 소개해주세요. (경력을 중심으로 기술)

3. 교육과정 지원동기에 대하여 기술해주세요. (교육과정을 통한 변화 목표 등)

4. 해결하고자 하는 문제가 있다면 자유롭게 기술해주세요.(리더십, 성과관리, 사업계획서 작성 등)

5. 2022년 지원 예정인 재정지원·공모사업 있다면 기재해주세요.

6. SVI 사회적가치 지표에 대한 작성 경험이 있으신지요?

아니오.

예. (지원 경험 있다면 어려웠던 점 등 기재)

7. 성과관리에 있어 어려웠던 점은 무엇이며, 문제해결을 위해 어떤 노력을 하셨나요?

8. 교육과정에 바라는 바가 있다면 자유롭게 기재해주세요.

※ 서명이 없는 경우 지원서류 결격처리 됩니다. 꼭 서명 날인 혹은 삽입 부탁드립니다.