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2016년 이대 앞 스타트업 상점가 청년몰 참가신청서

사 진		인적사항	성 명		연령(만)		세
			생 년 월 일	0000년 00월 00일
			주 소
			전 화			휴대전화
			E - mail

학력 사항	기간	학 교 명	전 공	소재지	학위 구분	졸업구분 (중퇴/재학/ 수료/졸업)
	00년 0월~00년0월	고등학교			-
	00년 0월~00년0월	대학교			학사
	00년 0월~00년0월	대학원			석사

경력사항	근무기간	회사명	부서	직위	주요업무
	00년 0월~00년0월

수상 및 자격	자격증/상명	취득일/수상일	급수/훈격	기관
신청인은 『이대 앞 스타트업 상점가 청년몰 조성사업』에 청년상인으로 참여하고자 신청서를 제출하며 작성한 신청서 내용에 허위사실이 있을 경우 선정취소, 지원내역 환수 및 손해배상 등의 불이익 처분을 받을 수 있음에 동의합니다. 년 월 일 신청인 : (인) 이대 앞 스타트업 상점가 청년몰 조성 사업단 귀하
□ 제출서류 1. 사업계획서 <붙임1> 1부 2. 개인정보 수집·이용/제공 동의서<붙임2> 1부 3. 주민등록 초본 1부 4. 청년상인 창업관련 수강실적 증빙서류(해당자에 한함) 사본 1부 5. 창업 업종과 관련 있는 자격증 증빙서류(해당자에 한함) 사본 1부. 끝.

<붙임 1>

사업계획서

※ 파란색 글씨는 참고용으로 삭제하고 작성하여주시기 바랍니다.

1. 사업개요

창업아이템 및 업종분류	(아이템명)
	(주요특징)
	(업종분류) ① 패션·생활용품 ② 컬쳐·서비스 ③ IoT ④ 푸드
창업동기 및 신청사유(*)	※ 과거 사업화 경험 또는 유사프로젝트 수행 경력 등 ※ 창업을 하는 동기 및 창업자로서의 각오와 열정, 의지, 성실성, 경영자로서의 자질 및 운영능력 등
창업 및 사업운영계획 요약	※ 아이템을 활용한 구체적인 사업계획 및 실현가능성 ※ 투자금액, 조달방안 등 구체적인 자금조달 계획 등

2. 창업아이템 소개 및 시장조사 결과

□ 창업아이템 소개
주요 내용
주 고객 및 이용 대상
유사창업사례 및 차별성
수익성 및 성장가능성
□ 시장조사 결과
※ 주요 목표시장, 대상 소비계층과 그에 따르는 매출발생 및 수익창출가능성 등을 조사하여 서술 ※ 예상 매출 규모를 반드시 기재((예시) 월 1,000만원, 연 1억 2,0000 만원)

3. 창업아이템의 사업화 계획

□ 창업 계획

※ 창업일정 및 형태, 창업 이후의 중장기 계획 등을 구체적으로 서술

※ 시제품 제작 완료 이후 제품 생산시설 구축 및 양산 계획 등

□ 운영 계획

※ 자금조달 방안, 인력 , 기타 점포운영 계획 등

	이 미 지
* 구상중인점포 이미지, 시안 또는 설계도

□ 홍보 및 판매전략

※ 예상 제품 단가(판매단가), 제품의 홍보 및 판매전략(마케팅 계획), 손익분기점 등

□ 향후 사업추진 일정

※ 본 사업 종료(협약 종료) 후, 사업 확장을 위한 추진 계획을 기술하고, 세부일정 등

4. 소요예산

□ 자금조달

항 목	세부내역	금액 (만원)	비고
자기자금(퇴직금 등)
외부차입금 (정책자금, 부동산, 지인 등)
합계

□ 세부사업예산

항 목	세부내역	금액(만원)	비고
임차보증금
인테리어비
시설비(장비, 간판 등)
초도물품구입비 (완제품, 재료비 등)
운영비 (인건비, 관리비 등)
홍보비
기 타
합계

<붙임 2>

개인정보 수집·이용 / 제공 동의서

OO시장 청년몰 조성 사업단장 귀하

본인과 관련하여 귀사가 본인의 개인정보를 수집·이용·제공하고자 하는 경우에는「개인정보 보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용·제공하는 것에 동의합니다.

1. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

￭ 수집·이용 목적

‐ 귀하의 개인정보는 청년몰 조성사업의 효율적 수행을 위한 활용 및 연계기관(소상공인시장진흥공단, 중소기업청)에 귀하의 개인정보를 제공하기 위한 목적으로 수집·이용됩니다.

￭ 개인정보의 수집항목

‐ 성명, 생년월일, 전화번호, 휴대전화번호, 주소, 이메일, 직장명, 부서, 직위, 학력사항, 경력사항, 수상이력, 자격 및 면허

￭ 보유 및 이용 기간

‐ 귀하의 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 10년까지 보유·이용됩니다.

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

‐ 위 개인정보의 수집·이용에 동의하지 않으실 경우 청년몰 조성사업의 참여 및 지원 등에 제한될 수 있습니다.

본인은 귀사에 위의 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용 하는 것에 동의합니다.	동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐

년       월       일

성명 :                    (서명/인)

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

￭ 개인정보를 제공받는 자

‐ 연계기관 : 소상공인시장진흥공단, 중소기업청

￭ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적

‐ 정부와 지자체 중소기업(소상공인) 지원사업의 효율적 수행을 위해 운영하는 “중소기업 지원사업 통합관리시스템” 에서 지원이력 정보의 수집‧조회 및 활용

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￭ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간

‐ 귀하의 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 10년까지 보유·이용됩니다.

￭ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

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본인은 귀사에 위의 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용 및 제공하는 것에 동의합니다.	동의함 ☐ 동의하지 않음 ☐

년       월       일

성명 :                    (서명/인)