[첨부]

사회적경제 아카데미[기초과정] 교육신청서

									접수 번호
성 명			성별	○남 ○여	생년월일		년 월 일, 만( )세
주 소		□□□-□□□
연락처	직장	TEL.				FAX.
	자택	TEL.				FAX.
	개인	H․P				E-mail
직 장						직 위
교육참여 경험		교육명	주요 내용 및 시간
교육지원 동기 및 학습계획
관심분야 ※ 해당사항에 □ 표시		□ 사회복지 □ 보건 □ 환경 □ 교육 □ 보육 □ 문화 □ 예술·관광 □ 산림보전·관리 □ 간병·가사지원 □ 기타 ( )

※해당 항목 빠짐없이 기재해 주시고, 교육지원동기 내용은 본 교육과정 접수에 기초가 됩니다.

2014년     월     일   성명                (인)