[붙임 1]

2022년 서울시 사회적경제 기업 크라우드펀딩 기획전 참여기업 모집 신청서
신청기업	기업명			대표자명
	e-mail			대표자 연락처
	사업자등록번호			설립일 (※법인등기부등본 법인설립등기일)
	주소 (※사업자등록 기준)
	홈페이지
	기업유형	□ (예비)사회적기업			□ 사회적기업
		□ (사회적)협동조합			□ 협동조합 (※개별법협동조합 제외)
		□ 마을기업			□ 자활기업
		□ 소셜벤처			※ 중복 표기 가능
	소셜미션	참여기업의 주요 소셜미션 간략하게 작성
	주요상품	참여기업의 주요 상품/서비스 간략하게 작성
	재무 현황	자본금	천원	2022년 매출액 (22.6월 말 기준)		천원
				2021년 매출액		천원
신청자	실무자명			직책
	연락처			e-mail
2022년 서울시 사회적경제 크라우드펀딩 기획전 참여기업 모집에 위와 같이 신청합니다. 2022년 월 일 기업명 : (직인) 서울특별시사회적경제지원센터 센터장 귀하

[붙임 2]

크라우드펀딩 상품기술서

펀딩 제품명		예정가격		000원 (※ VAT포함/ 배송비 미포함)
		목표수량		00개
		목표금액		000원 (※ VAT포함/ 배송비 미포함)
펀딩경험	□ 있다 □ 없다 (※ 본 펀딩 제안 제품)	펀딩기간		20 년 월 일~ (※ 펀딩경험 보유 시 작성)
펀딩페이지주소	(※ 펀딩경험 보유 시 작성)
펀딩품목
프로젝트 소개	펀딩제목 (상품명 + 문구) ex. 탈출구 없는 비누향수, ooooo 해결하고자 하는 사회문제 및 소셜미션 핵심소비자 ※ 앵콜펀딩의 경우 기펀딩 진행 페이지 주소
상품 특장점	상품(리워드) 구성 등 상품 중심 홍보용 스토리텔링(상품특징, 장점 등)
펀딩 구성 계획	상품/제품 가격 및 리워드 구성 계획 펀딩금 사용계획
상품 사진	사진1		사진2
	설명1		설명2
기업소개	기업(메이커) 스토리 기업이 해결하고자 하는 사회문제 및 소셜미션 펀딩금 사용 계획

※ 상기 작성항목은 필수이며, 이 외 상품설명을 위해 필요한 서술은 추가 가능

※ 상품 소개 PPT는 상기 내용을 포함하여 이미지 중심으로 펀딩필요성을 10페이지 이내 작성

[붙임 3]

기업정보 제공 및 활용 동의서

이 서식은 서울특별시 사회적경제지원센터가 제공하는 서비스 이용을 위하여 필요한 기업정보 수집 및 이용, 제3자 제공 등 사항을 안내드리고 이에 대한 동의를 받기 위해 작성합니다

서울특별시사회적경제지원센터장 귀하

■ 서울특별시사회적경제지원센터에서 추진하는 지원사업 신청을 위해 제출한 제반서류(신청서 및 첨부서류 일체)에 기재된 기업정보(신청 이전 및 이후 취득한 기업정보 포함)를 수집∙이용∙제공 및 활용토록 하는 것에 대해 동의합니다.

■ 공공기관의 정보공개에 관한 법률 및 동법시행령∙시행규칙에 따라, 지원사업 참여기업으로 등록될 경우 당사의 정보(업체명, 대표자명, 재무현황, 지원 신청 내용 등)를 서울특별시사회적경제지원센터 홈페이지를 통해 공개 및 활용하는 것에 동의합니다.
1) 수집 활용되는 정보 항목 : 신청업체 개요 및 지원 신청 내용 일체
2) 귀사의 정보를 제공 받는 자의 범위
- 서울특별시사회적경제지원센터
- 서울특별시사회적경제지원센터 연계 지원조직

3) 정보 이용 기간 : 목적 달성 시 또는 귀사의 동의 철회 시까지 이용

■ 제출하는 제반서류(신청서, 첨부서류 일체)가 사실과 다르거나 허위의 자료를 제출하여 지원사업을 신청한 경우에는 지원 결정 취소 등의 제재 또는 법적조치가 취해질 수 있다는 것에 동의합니다.

■ 중소기업 지원사업 통합관리시스템에서 사업 참여(신청 및 지원) 기업정보의 수집·조회 및 활용

- 중소기업기본법 제20조의2에 따라 중소기업 지원사업에 신청한 기업의 과세정보(국세기본법 제81조의13 및 관세법 제116조), 고용정보(고용보험법 제2조의1), 직장가입자 수(국민건강보험법 제6조) 등

- 기업정보는 신청 및 지원기업의 사업 신청 이전 3개년부터 참여 이후 5년간 수집

※ 중소기업 지원사업 통합관리시스템에 대한 동의서 징구는 민법 제114조의 행정행위의 대리권 행사방식의 현명주의를 적용하여, 중소기업 지원사업의 효율적인 운영을 위해 본 사업의 소관부처 및 수행기관이 대신하여 받는 것임을 알려 드립니다.

상기 내용에 따라 서울특별시사회적경제지원센터의 기업정보 수집·이용·제공·활용에 동의하십니까?

□ 동의함                      □ 동의하지 않음

서울특별시사회적경제지원센터의 사업안내/홍보를 위하여 귀하의 기업정보를 이용하는 데 동의하십니까?

□ 동의함                       □ 동의하지 않음

2022년   월    일

기업명

대표자                      □

※ 본 동의서의 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.

[붙임 4]

개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

본인과 관련하여 귀 기관이 본인의 개인정보를 수집·이용·제공하고자 하는 경우에는「개인정보 보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용·제공하는 것에 동의합니다.

1. 개인정보의 수집ㆍ이용에 관한 사항

￭ 수집ㆍ이용 목적

- 사회적경제 지원사업 선정 및 지원, 사후관리 등을 위해 사업신청자/참여자 정보 수집·이용

- 우수사례 발굴 및 사업성과 확산을 위한 정보 수집·이용

- 사업홍보 : 사회적경제 관련 지원사업 안내 및 자료발송 등

￭ 개인정보 수집 항목

- 성명, 직책, 단체명, 법인등록번호, 연락처, 주소, 이메일

기타 선정·지원과 관련된 개인정보

￭ 보유 및 이용 기간

수집ㆍ이용에 관한 동의일로부터 5년

2. 개인정보의 제3자 제공

￭ 개인정보를 제공받는 자

- 서울시, 서울시사회적경제지원센터, 유관기관

￭ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적

- 효과적인 사업운영과 관리, 사회적경제 지원사업 연계

￭ 제공하는 개인정보 항목

- 성명, 직책, 단체명, 법인등록번호, 연락처, 주소, 이메일

기타 선정·지원과 관련된 개인정보

￭ 보유 및 이용 기간

수집ㆍ이용에 관한 동의일로부터 5년

<개인정보 수집ㆍ이용 및 제공 동의>

개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공 :    □ 동의함     □ 동의하지 않음

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음.

「개인정보보호법」등 관련 법류에 의거하여 본인은 위와 같이 개인정보의 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 동의합니다.

2022년      월       일

대표자 :	(서명 또는 날인)

담당자 :	(서명 또는 날인)