2022 가락시장 기반 민관협력 서울 청년 밀키트 창업지원 사업

참가 신청서

기본정보	성 명		생년월일			성별
	자택주소
	핸드폰			전화
	E-Mail			주민등록번호	-

창 업 아이템
창업시기 및 형태	창업시기	□ 3개월 이내 □ 6개월 이내 □ 9개월 이내 □ 1년 이상
	창업형태	□ 법인창업 □ 개인창업 □ 기 타
	동업여부	2인 참가 시 참가신청서 각자 작성 후 2부 제출
	창업지역
창업경험 유 무	□ 창업경험 유(有) □ 창업경험 무(無) □ 기 타( )
주요 창업 경 쟁 력

상기와 같이 「2022년 가락시장 기반 민관 협력 서울 청년

밀키트 창업 지원 사업」에 참가를 신청합니다.

2022 년    월     일

신청인                (서명 또는 인)

개인정보 수집․이용․제3자 제공 동의서

2022 가락시장기반 민관협력 서울 청년 밀키트 창업지원 사업 참여와 관련하여 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집․이용․제3자 제공을 하고자 합니다. 다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후, 동의 여부를 체크, 서명하여 주시기 바랍니다.

▶개인정보 수집 및 이용 동의                          [“필수”]

수집․이용하려는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용 목적	개인정보 이용기간 및 보유기간
성명, 생년월일, 성별	본인 식별절차에 이용	본 사업 종료시까지 활용, 1년 보관
핸드폰, 전화, 이메일주소	공지사항전달, 연락, 기타정보의 제공
주소	관련자료 발송 등

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□동의함.	□동의하지 않음.

▶개인정보의 제3자 제공 동의(고유식별정보)            [“필수”]

개인정보를 제공받는자	제공하는 개인정보의 항목	개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용목적	개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용기간 및 보유기간
서울시농수산식품공사	주민등록번호	포상금 지급시 세금신고	본 사업 종료 시까지 활용, 종료 후 폐기

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□동의함.	□동의하지 않음.

본인은 본 “개인정보의 수집․이용․제3자 제공 동의서” 내용을 읽고 명확히 이해하였으며, 이에 동의합니다.

2022.   .   .

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