[별지 제1호 서식] 지원신청서

「2022년 사회적경제기업 임직원 경영자 과정」

운영기관 지원신청서

운영 기관	기관명			대표자
	설립일			사업자등록번호
	전화번호			홈페이지
	주소
사업 개요	사업비		천원( %)	지원금	천원( %)
				자부금	천원( %)
	교육기간			교육장소
	과정개요		총 주 과정(강의 ○회, 워크숍 ○회, 토론/발표 ○회, 현장탐방 ○회 등)
	교육인원			수료기준 및 목표수료율
	투입인력		총 명(총괄책임 ○명, 실무인력 ○명, 지원인력 ○명)
총괄 책임	소속			성명
	직위			생년월일
	전화번호			이메일
실무 인력	소속			성명
	직위			생년월일
	전화번호			이메일
위와 같이 「2022년 사회적경제기업 임직원 경영자 과정」 운영사업을 신청합니다. 2022년 월 일 기 관 명 : 신 청 인 (대표) : (서명 또는 인) 경기도일자리재단 대표이사 (경기도사회적경제센터장) 귀하
제출서류		① 지원신청서 1부 ※ [별지 제1호 서식] ② 운영기관 소개서 1부 ※ [별지 제2호 서식] ③ 사업계획서 1부 ※ [별지 제3호 서식] ④ 교육이행 실적증명서(계약서, 협약서 등) ※ [별지 제4호 서식] 자체서식 가능 ⑤ (사업 참여인력)청렴이행서약서, 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서,, (보안)서약서 각 1부 ※ [별지 제5호 서식] ⑥ 기업의 법위반 사실확인을 위한 개인정보 수집·이용 동의서 1부(*경기도만 해당) ※ [별지 제6호 서식] ⑦ 기업의 법위반 사실(부존재) 여부 확약서(*경기도만 해당) ※ [별지 제7호 서식] ⑧ 법인등기부등본(말소포함) 및 고유번호증ㆍ사업자등록증 등 각 1부 ※ 원본대조필 날인 ⑨ 사회적경제조직 설립근거 관련 서류 각 1부(사회적경제기업 인증서, 협동조합 설립신고증 등) ※ 원본대조필 날인 ⑩ 전담인력(총괄책임 및 실무인력) 이력서 1부 ⑪ 대면심사 시 발표자료(ppt, 한글 등 *ppt 20장 이내 분량) 1부 ※ 자체서식

[별지 제2호 서식] 운영기관 소개서

「2022년 사회적경제기업 임직원 경영자 과정」 운영기관 소개서

기 관 명
설 립 일
설립목적
연혁
대 표 자
인력현황	총 ○명 (임원 ○명, 직원 ○명)			사업총괄책임자	○명
				기관상근인력	○명
				본사업 투입인력	○명
대표전화				기관 홈페이지
담당자				연락처/이메일
주요 사회적경제 교육이행 실적*	* 공고일로부터 3년 이내 실적증명서 제출, 미제출사항은 미인정(계약서, 협약서 등)
	기간	교육 발주처	교육명			수행금액(단위: 천원)

[별지 제3호 서식] 사업계획서

「2022년 사회적경제기업 임직원 경영자 과정」

사업계획서

2022.    .

제출자	기관명
	대표자
	작 성 자	소 속 :
		직 위 :	성 명 :

「2022년 사회적경제기업 임직원 경영자 과정」 사업계획서

Ⅰ		사업개요

1. 사업목표

□

○

-

※ 본 사업을 통해 달성하고자 하는 목표를 구체적으로 기술

- 교육생 모집, 성과지표 등 정량적, 정성적 지표 기준 설정

2. 추진배경 및 필요성

□

○

-

※ 신청기관이 이 과정에 참여하게 된 배경 및 사회적경제조직의 전문교육 필요성 등 기술

3. 추진전략 및 체계

□

○

-

※ 최종목표 달성을 위한 주요 전략 및 방향 등 제시

– 필요시 유관사업 및 유관기관과의 연계, 교육생 모집 방안 등 구체적인 사업 전략 제시

4. 기대효과

□

○

-

※ 사업의 최종 결과에 따른 기대효과 등 구체적 성과 기술

Ⅱ		교육과정 운영계획

1. 교육개요

□ 교육기간 :

□ 교육인원 :

□ 교육대상 :

□ 교육목표 :

□ 사 업 비 : 지원금+자부담

2. 운영기관 개요

□

○

-

※ 신청 기관 연혁 및 주요 특징, 인적, 물적 인프라, 타 기관과 비교한 경쟁우위 기재

– 대학(원)의 경우, 사회적경제 과목 개설현황 및 사회적경제 동아리 활동현황 등 구체적 제시

3. 운영조직 및 인력구성

			총괄책임자
			성명 / 직위
담당			담당			담당
성명 / 직위			성명 / 직위			성명 / 직위
• 업무 :			• 업무 :			• 업무 :

구분	성명	소속/직위		담당업무	참여율
총괄책임자	000			사업총괄	%
		생년월일		연락처
		핸드폰		이메일
		최종학력
		관련경력
		보유자격

구분	성명	소속/직위		담당업무	참여율
실무담당자	000			사업운영	%
		생년월일		연락처
		핸드폰		이메일
		최종학력
		관련경력
		보유자격

※ 교육 운영을 위한 총괄책임자, 실무담당자 등 투입인력 현황, 업무 분장 기술

4. 교육추진 방안

□ 교육생 모집 및 홍보

○ 과정 홍보

-

○ 교육생 모집 및 선발방법

-

※ 교육 홍보, 접수방법, 교육생 자부담 비용, 선발방법, 선정기준 등 구체적으로 기재

- 교육생 모집 및 선발 계획은 공고문 참고하여 작성, 심사를 통해 교육생 선발함

□ 교육생들 간 네트워크 구축

○

-

※ 만족도 조사, 과정 내 교육생 교류 및 과제 수행 지원, 우수 교육생 표창 등 과정이수를 위한 방안 기술

□ 수료기준 및 수료율

○

-

※ 출석률(70%이상) 등 과제, 기타 등을 반영한 수료기준(80% 이상), 수료율 목표 기재

□ 기타 원활한 교육 진행을 위한 방법

○ (코로나19 방역 대책 포함 등)

- 기본방역 대책 :

- 거리두기 단계격상에 따른 대면/비대면 교육 병행 계획

· 사용매체 : (예시) zoom실시간, 네이버 밴드 등

· 진행방법 : (예시) 온라인 실시간, 녹화영상 업로드 등

5. 협력 네트워크 구축 방안

□

○

-

※ 기관이 보유한 사회적경제 관련 내·외부 협력 네트워크 현황, 향후계획, 기대효과 등 기술

6. 향후추진 계획

□

○

-

※ 수료생 등에 대한 지속적인 사후관리 계획 및 향후 서비스 질적 개선 방안 등 서술

– 교육생 사후관리를 위한 실질적인 지원체계 중심으로 작성

7. 추진일정

사업내용	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월

Ⅲ		세부사업 계획

1. 교육과정 운영계획

□

○

-

□

○

-

※ 교육과정 내용을 상세히 기술

- 심화강의는 구체적인 강의주제, 수업형태, 교육시간, 교육내용, 강사진구성, 교재 등 상세히 기술

- 세미나, 워크숍, 멘토링, 현장탐방 등은 교육생 수요 조사를 토대로 진행하므로 수업일수 확보, 수요 조사 반영 계획, 수업형태 제시, 강사확보 계획 등을 구체적으로 서술

- 기관의 창의성과 특색을 반영한 특별과정 운영 상세히 기술

□ 교육시간표

○ 경영자 과정

주차	일시	강의주제	세부내용	강사명	시간	비고
1주	0.0.(목)	오리엔테이션	오리엔테이션	OOO	2	온라인강의
2주	0.0.(목)	사회적경제 가치	사회적경제 가치 이해 및 측정	OOO	2	온라인강의
3주	0.0.(목)			OOO	2	세미나

※ 교육시간표 작성

- 수요조사를 통해 과목 및 강사는 추후 변경 가능

2. 강사현황

□ 강사연락처 등

성명	연락처	소속 및 직급	최종학력	배정시간	비 고

※ 교육생 수요 조사 및 교육협의에 따라 일부 과목 및 강사 변경 가능

Ⅳ		소요예산

□ 수    입

과 목	금 액	산 출 내 역
사업비		지 원 금 : 천원( %)
		자 부 담 : 천원( %)

□ 지    출

구분	비목	항목	산 출 기 초	사 업 비(천원)			비고
			(단가)	계	지원금	자부담
총계
직접 사업비	합계
	강사비	강사료
		원고료
	일반 수용비	홍보비
		인쇄비
		물품구입비
		진행비
	임차료	대관료	…
		차량임차료
		…
	회의비	회의비
	급량비	식사비
		다과비
간접 사업비	합계
	인건비	인건비
	일반 관리비	사무용품비
		우편발송비
		수수료	…

※ 상기 양식은 참고용으로 필요시 항목의 가감 가능

[별첨] 작성 시 유의사항 및 예산편성 기준

작성시 유의사항 및 예산편성 기준

□ 작성시 유의사항

○ 신청서식 작성내용은 사실에 근거하여야 하며, 사업심사 선정 시 기본자료로 활용되므로 성의있게 작성하여야 함

○ 제출된 사업계획서 등의 내용은 센터와 협의 없이 변경할 수 없으며, 협약체결 시 협약조건의 일부로 간주됨

○ 본 공모사업의 신청과 관련된 일체의 비용은 공모참가자의 부담으로 하며, 제출된 서류 일체는 선정여부와 관계없이 반환하지 않음

○ 사업계획서에 허위사실을 기재하거나 기타 부정한 방법 등으로 보조금을 교부받은 단체는 관련법에 의거 처벌 및 보조금을 환수함

<보조금의예산및관리에관한법률> 제40조(벌칙)

거짓 신청이나 그 밖의 부정한 방법으로 보조금이나 간접보조금을 교부받거나 지급받은 자

: 10년 이하의 징역 도는 1억원 이하의 벌금

□ 사업비 예산편성 원칙

○ 지방보조금 예산은 사업목적 달성을 위한 보편타당하고 실행가능한 적정 예산으로 편성

○ 예비비, 잡비 등과 같이 구체적 사용목적이 나타나지 않는 포괄적인 예산 편성 불가 /비목별 구체적 산출근거 제시 ※ (산출근거) 단가 × 수량 × 횟수 = 금액

○ 단일 항목에 소요되는 경비를 보조금과 자부담으로 일정부분 분리편성 불가

※ 1개 비용항목은 보조금 또는 자부담 중 1개의 재원으로 편성 원칙

○ 보조금 예산은 사업목적 달성을 위한 최소경비로 편성, 강사료ㆍ회의비ㆍ인건비 등이 과다하게 계상되지 않도록 하여야 함

○ 자부담은 실제로 집행할 수 있는 금액이어야 함(정산보고 시 회계증빙자료 제출)

※ 실제 부담이 불가능한 자부담 계획을 세우는 등 부풀려 편성하는 사례 금지

○ 목적사업과 직접 관련 없는 경비와 자본적 경비 편성불가

- 상근직원 인건비, 사무실 임대료, 사무용 집기구입비, 공과금 등 단체운영 경비(법정운영비 제외)

- 시설비, 시설부대비, 설비비, 수선비, 자산취득비 등 자본적 경비

- 기부금성 금액, 진료비, 장학금, 시상금(상품권), 기념품, 수수료 등 사업목적과 무관한 현금성 지출경비

- 내부관계자만 참석하는 회의비(식대), 간담회비 등 해당 사업과 직접적인 연관이 없는 간접경비

- 차량 유지관리비(수리비, 보험료 등 / 법정운영비 제외)

- 연구기관, 대학(교)부설 연구소 등에 용역 의뢰하여 지출하는 경비(용역성 경비)

※ 사업수행과 관련되나 보조금으로 편성할 수 없는 사업비는 자부담(예산)으로 처리하여야 함

□ 항목별 집행기준 및 증빙방법

예산항목

편성기준

집행방법

증빙방법

강사비

ㅇ 강사료 (※ 경기도일자리재단 내규에 의한 지급기준임)

특별강사		·대기업 및 사단/재단법인 대표 ·정부(지자체) 국장급 이상 ·국내외 인지도 높은 컨설팅사 대표 ·언론인 및 기타 예우가 필요한 인사 ·일반강사 기준으로 섭외가 어려운 강사 등	별도 품의
일반강사	A급	·전문직 종사자(회계사 등) 중 경력 7년 이상인 자 ·국내외 인지도 높은 컨설팅사 임원급 ·대기업 임원 및 중소기업 대표 ·유관기관 대표ㆍ임원 ·정부 및 지방자치단체 서기관급 ·4년제 대학 정(부)교수, 전문대 정교수급 ·박사학위 취득 후 강의 경력 7년 이상인 자 등	시간당 150,000원
	B급	·전문직 종사자(회계사 등) 중 경력 7년 미만인 자 ·대기업 간부와 중소기업 임원 ·중견이하 컨설팅사 대표 및 임원 ·유관기관 부서장급 및 선임연구원 이상 ·정부 및 지방자치단체 사무관급 ·4년제 대학 조교수, 전문대 부교수급 ·박사학위 취득 후 강의 경력 7년 미만인 자 ·A급에 비해 낮은 경력 보유자 등	시간당 120,000원
	C급	·유관기관 직원, 기타 기능 보유자 ·기타 A, B급에 속하지 않는 강사 등	시간당 100,000원

ㅇ 퍼실리테이터 강사료(2020년 경기도인재개발원 지급기준임)

Ⅰ	·전문교육기관 15년 이상의 전문강사 경력자 ·전ㆍ현직 장관(급) 이상 및 이에 준하는 자 ·기업대표(급) 및 이에 준하는 자로 교육운영상 원장이 특별히 인정하는 자	1~3시간 (시간당)	230,000원
Ⅱ	·전문교육기관 10년 이상의 전문강사 경력자 ·전ㆍ현직 차관(급) 이상 및 이에 준하는 자 ·기업 임원(급) 및 이에 준하는 자	3시간 초과 (초과 매시간당)	150,000원
Ⅲ	·전문교육기관 5년 이상의 전문강사 경력자 ·전ㆍ현직 4급 이상 공무원 및 이에 준하는 자 ·대학교의 부교수 이상	1~3시간 (시간당)	200,000원
Ⅳ	·전문교육기관 5년 미만의 전문강사 경력자 ·전ㆍ현직 5급 이상 공무원 및 이에 준하는 자 ·조교수, 전임강사(급) 대학교수	3시간 초과 (초과 매시간당)	130,000원
		1~3시간 (시간당)	130,000원
		3시간 초과 (초과 매시간당)	85,000원
		3시간(시간당)	110,000원
		3시간 초과 (초과 매시간당)	70,000원

- 강의시간 30분 이상은 1시간으로 계산하며, 강사비는 1회 3시간까지 인정

- 교통비 추가지급 불인정

- 오리엔테이션, 개강식, 수강식 등 강사료 지급 불가

- 125천원 초과 지출시 원천징수

- 운영기관의 사업참여자(보수를 받는 인원)가 아닌 경우는 외부강사와 동일하게 강사료 지급

멘토링 비용은 퍼실리테이터 강사료 중 Ⅲ의 기준 참고

※ 1인의 강사에 대하여 강사료를 중복 지급할 수 있는 경우

ㆍ출강일자가 다른 강의 - 교육과정이 동일하더라도 해당

ㆍ출강일은 같으나 교육대상이 다른 강의

ㆍ출강일과 교육대상은 같으나 교육내용(주제 포함)이 다른 강의

※ FT요건 : 교육 실습과정을 관찰하고 부족 역량을 파악하여 역량개발을 위한

피드백을 제공하는 학습촉진자

ㅇ 원고료(※ 경기도일자리재단 내규에 의한 지급기준임)

전문원고(전문필진, 저명인사논고, 칼럼 등)	10,000원	200자 원고지 1매당
일반원고(칼럼, 취재, 인터뷰 등)	8,000원
자료원고(세미나, 워크숍, 특강 등)	6,000원

- A4용지(가로35자×세로20줄)에 작성한 원고는 1매당 200자 원고지 3.5매로 산정

- 세미나･워크숍･특강 등의 경우 1시간당 기준 원고료는 200자 원고지 20매를 초과하여 지급할 수 없음

- 목차와 행수가 1/5미만인 원고는 원고료를 지급하지 않음

- 원고의 분량은 □글 11포인트 기준(Microsoft word 12포인트 기준)

- 파워포인트 A4용지에 작성한 원고는 1매당 200자 원고지 2매로 산정

계좌이체

1.지출결의서

2.입금증

3.강사이력서

4.통장ㆍ신분증사본

5.강의확인서(강사서명)

6.강의교재

7.강의(활동)사진 및 참가자

서명부

8.국세ㆍ지방세 납부영수증

※ 원고료 지급 시 강의확인서 지급기준 기재 및 원고 첨부(한글, PPT 등)

일반

수용비

ㅇ 사업수행에 필요한 홍보비, 인쇄비, 사무용품비 등은 일반수용비로 편성하고, 비용은 실비수준으로 책정

ㅇ 50만원 이상 비교견적서 첨부

ㅇ (홍보비) 사업수행에 필요한 홍보물, 홍보용품, 현수막 등 홍보성 비용

※ 홍보물 주최기관 로고 삽입 및 상품권, 시상금, 기념품 예산편성 불가

ㅇ (인쇄비) 사업수행에 필요한 책자, 팜플릿 등 제작비용

ㅇ (물품구입비) 물품 구입은 소모성 물품에 한해 편성 가능(자산 취득 불가)

- 컴퓨터, 냉장고, TV 등 비품구입비 편성 불가

※ 사업 취지에 따라 부득이하게 필요한 경우 렌탈 사용 원칙

ㅇ 현장탐방 간 임차료, 대관료, 식비 등을 분리할 수 없어 일괄 결제가 필요한 경우에 한해 일반수용비로 편성(견적서 및 비교견적서 각 1부 첨부)

ㅇ 자산취득비, 시설비, 연구개발비 등 다른 비목에 해당하는 성격의 경비를 일반수용비에서 집행하여서는 안 됨

카드사용

1.지출결의서

2.영수증

3.(비교)견적서

4.증빙사진(행사ㆍ체험ㆍ현수막 게첨 등)

계좌이체

1.지출결의서

2.입금증

3.통장ㆍ사업자등록증 사본

4.전자세금계산서

5.(비교)견적서, 계약서,

거래명세서 등

6.증빙사진(행사ㆍ체험ㆍ현수막 게첨 등)

임차료

ㅇ 대관료

- 운영기관 보유 공간 임차료 책정은 불가, 외부 교육장 임차시에 한해 실비수준으로 공간 임차료 책정

- 대학의 경우, 학내 구성원이라도 예약 시 비용 발생하는 대학 내 컨벤션 홀 등은 편성 가능

ㅇ 차량임차료

- 버스ㆍ승용차 등 차량 임차료의 경우 현장 탐방 시에 한해 실비수준으로 책정하되 비교견적서 반드시 첨부

카드사용

1.지출결의서

2.영수증

3.(비교)견적서(차량)

4.증빙사진

계좌이체

1.지출결의서

2.입금증

3.통장ㆍ사업자등록증 사본

4.전자세금계산서

5.(비교)견적서(차량)

6.증빙사진

회의비

ㅇ 심사 및 평가 회의참석비(※ 경기도일자리재단 내규에 의한 지급기준임)

1. 이사 및 감사 수당 2. 대표이사 및 임원 추천위원회 참석수당	250,000원 300,000원	ㆍ매회당 ㆍ감사업무수행은 1일 기준
3. 인사ㆍ자문위원회 등 참석수당 4. 평가, 심사 등의 회의 참석수당 5. 실무위원회 참석수당 6. 각종 위원회 등의 서면 심사‧심의 수당 <신설 2017.7.31.>	200,000원 200,000원 100,000원 예산범위내	ㆍ기본 : 2시간 이내 기준 ㆍ기준시간 초과시 매시간 시간당 단가(기본지급액의 50%) 추가지급 ㆍ일일 최대 지급한도 : 400천원(실무위원회는 200천원)
7. 기업상담 및 현장지원 외부전문가 참여수당	예산범위내	ㆍ 매회당 별도 사업운영규정(칙)에 의함

ㅇ ∘내부인원으로만 구성된 회의 및 행사의 참석자 식대는 집행 불가

계좌이체

1.지출결의서

2.입금증

3.통장ㆍ신분증사본

4.회의록(회의비)

5.참가자 서명부

6.증빙사진

급량비

ㅇ 식비 및 간담회(다과)비 (※ 경기도일자리재단 내규에 의한 지급기준임)

식비	·식비 1인 1식 기준	15,000원
간담회비 (다과비)	·각종 행사, 강연, 회의 등에서 참석자에게 제공하는 커피 등 다과에 소요되는 비용 편성	7,000원

- 선주문(다과, 도시락) 내역 외에는 당일 참석 인원에 맞춰 지출

- 사업참여기관 임·직원으로만 구성된 회의나 행사에는 예산편성 불가

카드사용

1.지출결의서

2.영수증

3.견적서(다과비)

4.참가자 서명부

5.증빙사진

여비

ㅇ 출장여비(※ 경기도일자리재단 내규에 의한 지급기준임)

교통비	·철도, 선박, 버스(일반실 기준, 사업비 카드 결제, 영수증 필수) ·승용차 이용 시 주차비, 고속도료 통행료 지급가능(사업비 카드 결제, 영수증 필수)		실비
일지급 여비	일비	1인 1일당	20,000원
	식대	1인 1식당	10,000원
	숙박비	1인 1박당 ※다수인 참석시 공동숙소 등 이용하여 비용 절감	실비 (상한액: 특별시 70,000원, 광역시 60,000원, 그 외 50,000원)

- 택시요금 편성 불가

- 사업 참여 인력의 자가용 이용 시 지급할 유류비는 차량운행비 지급기준 적용(* 한국석유공사(오피넷) 일일 평균 유류가격으로 운행비 환산)

- 항공운임은 실비로 지급하되, 국내는 제주도를 제외한 지역은 이용 불가

계좌이체

<대중교통>

1.지출결의서

2.승차권(대중교통)/영수증

3.통장ㆍ사업자등록증 사본

4.입금증(반드시 본인 계좌로 입금)

5.출장보고서(증빙사진포함)

<자가용 운임>

1.지출결의서

2.이동경로(지도)

3.유류가격정보(오피넷)

4.톨게이트 영수증

5.통장사본

6.입금증(반드시 본인 계좌로 입금)

7.출장보고서(증빙사진포함)

<숙박비>

1.지출결의서

2.영수증

3.통장사본

4.입금증(반드시 본인 계좌로 입금)

5.출장보고서(증빙사진포함)

인건비

ㅇ 총괄책임 수당

- 교육과정 기획 및 운영 등 총괄책임자 1인에 한해 책정 가능

- 1일 200,000원 기준 산정

(*총괄책임 : 석사학위 이상 소지자)

(단, 1일 교육시간이 4시간 미만의 경우에는 50% 감액)

ㅇ 실무인력 수당

행정지원인력 1인에 한해 책정 가능

1일 100,000원 기준 산정

(*실무인력 : 사회적경제 관련분야 1년 이상 경력(연구포함) 또는 재직자)

(단, 1일 교육시간이 4시간 미만의 경우에는 50% 감액)

ㅇ 실제 강의일수 기준일로 책정

ㅇ 보수를 지급받는 인력이 강의(멘토링 등)하는 경우 별도수당 지급하지 않고,

인건비에 일괄하여 계상함

ㅇ 단순인건비 발생 시 시급 11,140원(2022년 경기도 생활임금지급기준) 책정

※ 1인 8H 이내, 1개월 최대 60H 이내, 최대 3개월까지만 편성 가능

계좌이체

1.지출결의서

2.입금증

3.통장ㆍ신분증 사본

4.근무확인서ㆍ활동사진

5.지급명세서

6.국세ㆍ지방세 납부영수증

일반

관리비

ㅇ 교육수행을 위해 발생하는 간접비용으로 전체 사업비 예산의 5% 범위 내 편성

ㅇ 우편발송, 이체수수료 등

ㅇ 운영기관의 시설물을 활용함으로써 발생하는 간접비용 등*

카드사용

계좌이체

1.지출결의서

2.(카드)영수증

3.(이체)입금증(계좌이체확인서 갈음)

4.증빙사진(우편물)

* 공문 및 통장/사업자등록증 사본 첨부

※ 상기사항에서 규정하지 아니하였거나, 조정이 필요한 사항은 센터와 사전협의를 통해 조율 및 집행가능

※ 운영기관 내부지침에 따라 예산편성 및 집행 가능하나, 센터와 사전협의 및 내부지침 별첨 필수

※ 이행보증보험증권 수수료, 택배비 등은 운영기관에서 별도 부담함.

[별지 제4호 서식] 교육이행 실적증명서

교육이행 실적증명서

신청인	업 체 명 (기관명)			대표자
	소 재 지
	사업자번호			전화번호
	증명서용도	사회적경제 교육실적 증명		제출처		경기도사회적경제센터 (032-668-8540)
최근3년간 사업수행 실적내용	교 육 명
	교육기간
	교육시간
	수 료 생
	사업비(천원)
증 명 서 발급기관	위 사실을 증명함 년 월 일 기관명 : (직인) (전화번호 : - - )
	주 소
	발급부서		담당자		직위 성명 (인)

※ 사업수행실적은 사회적경제 관련 교육프로그램 운영 등 사회적경제 전문인력 양성에 부합되어야 함

[별지 제5호 서식] 청렴 이행서약서

보조사업 청렴 이행서약서

「2022년 사회적경제기업 임직원  경영자 과정」

보조사업 청렴 이행서약서

위 지방보조사업과 관련하여 경기도사회적경제센터로부터 교부받은 지방보조금의 사용에 있어 교부조건 및 사업계획과 관계법령에 규정된 절차에 따라 공정하고 투명하게 집행하겠으며, 귀 경기도사회적경제센터에서 요구하는 청렴활동에 적극 협조하겠습니다.

아울러, 교부받은 보조금의 사용과정에서 관련된 직원들은 이유 여하를 막론하고 귀 경기도사회적경제센터의 사전 승인 없이 임의로 변경하여 사용하거나 교부 목적 이외에 사용하지 않도록 하겠으며, 이를 위반할 시에는 지방재정법 등 관계법령에 따라 아래와 같이 처벌 받을 수 있음을 충분히 이해하고 이에 책임질 것을 서약합니다.

	< 벌칙 규정(지방재정법 제97조 및 제98조) >
○ 부정한 방법으로 지방보조금를 교부받은 지방보조사업자 등에 대한 벌칙(제97조) 거짓 신청이나 그 밖의 부정한 방법으로 지방보조금을 교부받은 자와 그 사실을 알면서 지방보조금을 교부한 자는 10년 이하의 징역 또는 1억원 이하의 벌금 부과 법령, 지방보조금 교부결정의 내용, 법령에 따른 자치단체장의 처분에 대한 선량한 관리자로서의 주의의무를 위반하여 다른 용도에 사용한 보조사업자에 대해 5년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금 부과 자치단체장의 승인 없이 보조사업의 내용 또는 보조사업에 드는 경비의 배분을 변경하거나, 임의로 다른 사업자에게 인계 또는 중단‧폐지한 보조사업자에 대해 2년 이항의 징역 또는 2천만원 이하의 벌금 부과 자치단체장의 보조사업 수행 정지명령을 위반, 보조사업 수행관련 자료를 보관하지 않거나, 실적보고서를 거짓으로 작성 제출 등의 행위를 한 보조사업자에 대해서는 1년 이하의 징역 또는 1천만원 이하의 벌금 부과 ○ 지방보조사업 법인 대표자 등에 대한 양벌 규정(제98조) 거짓 신청으로 보조금을 교부받는 등 벌칙에 해당되는 행위를 한 지방보조사업 법인의 대표자, 또는 대리인, 사용인, 종업원이 그 업무를 게을리 한 경우에는 해당 벌금형 부과

2022.      .      .

단체     대표                    (서명)

단체  사업보조금  책임관리자  직책          성명      (서명)

단체  사업보조금  실무책임자  직책          성명      (서명)

[별지 제5-1호 서식] 개인정보 수집‧이용 및 제공 동의서

개인정보 수집 · 이용 및 제공 동의서

경기도사회적경제센터(이하 ‘센터’)는『2022년 사회적경제기업 임직원 경영자 과정』과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집 · 이용 및 제3자에게 제공하고자 합니다. 아래의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집 ‧ 이용에 동의

항목	수집 ‧ 이용 항목	수집 ‧ 이용 목적	보유 ‧ 이용기간
필수	성명, 생년월일, 연락처, 주소, 이메일주소, 소속(직위) 등	교육생 및 이해관계자의 기초자료를 확보하여 교육생 선발 결과 안내 및 추후 공지 등 원활한 교육진행을 위함	신청일로부터 사업 종료 후 5년까지

※ 위의 개인정보 수집 ‧ 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우『2022년 사회적경제기업 임직원 경영자 과정』참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집 ‧ 이용하는데 동의하십니까?            □ 동의함  □ 동의하지 않음

□ 민감정보 수집 ‧ 이용에 대한 동의

수집 · 이용 항목	수집 · 이용 목적	보유 · 이용기간
해당없음	해당없음	해당없음

※ 위의 민감정보 수집 ‧ 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우『2022년 사회적경제기업 임직원 경영자 과정』참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 민감정보를 수집 ‧ 이용하는데 동의하십니까?            □ 동의함  □ 동의하지 않음

□ 고유식별정보 수집 ‧ 이용에 대한 동의

수집 ‧ 이용 항목	수집 ‧ 이용 목적	보유 ‧ 이용기간
해당없음	해당없음	해당없음

※ 위의 고유식별정보 수집 ‧ 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우『2022년 사회적경제기업 임직원 경영자 과정』참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 고유식별정보를 수집 ‧ 이용하는데 동의하십니까?        □ 동의함  □ 동의하지 않음

□ 개인정보의 위탁 제공에 대한 동의

제공받는 자	제공목적	제공하는 항목	보유 ‧ 이용기간
해당없음	해당없음	해당없음	해당없음

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우『2022년 사회적경제기업 임직원 경영자 과정』참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 위탁 제공하는데 동의하십니까?              □ 동의함  □ 동의하지 않음

□ 개인정보의 제3자 제공에 대한 동의

제공받는 자	제공목적	제공하는 항목	보유 ‧ 이용기간
경기도청, 교육수행기관	해당 사업 현황 및 보고 교육수행기관에 정보 제공	성명, 연락처, 이메일 등 신청서상 작성 내용	신청일로부터 사업종료 후 5년까지

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우『2022년 사회적경제기업 임직원 경영자 과정』참여에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까?         □ 동의함  □ 동의하지 않음

2022년    월    일

본인(성 명)                  (서명 또는 인)

경기도일자리재단 대표이사 귀중

[별지 제5-2호 서식] 보안서약서

【 보 안 서 약 서 】

본인은 「2022년 사회적경제기업 임직원 경영자 과정」사업 수행을 위해 근무(내방)함에 있어 취급하는 비밀 및 개인정보 등은 절대 누설하지 아니할 것이며, 또한 업무이외의 목적으로 사용 또는 타인에게 제공하지 아니할 것입니다.

만약 이를 위반하였을 경우에는 이유 불문하고 아래 제법규에 따라 민·형사상 책임을 질 것을 엄중히 서약합니다.

1. 국가보안법 제4조 제1항 제2호 및 제5호(국가기밀누설 등)

2. 형법 제127조(공무상 비밀의 누설)

3. 개인정보보호법 제59조(금지행위), 제60조(비밀유지) 및 제9장(벌칙)

2022.    .    .

소속기관	직위	성명
		(인)
		(인)
		(인)
		(인)

경기도일자리재단 대표이사 (경기도사회적경제센터장) 귀하

※ 총괄책임 및 실무인력 전원 작성

[별지 제5-3호 서식] 서약서

【 서 약 서 】

본 기관은 「2022년 사회적경제기업 임직원 경영자 과정」사업 신청서의 제반사항을 사실에 근거하여 작성하였으며, 동 사항이 사실과 다를 경우 모든 법적, 재정적, 행정적 책임을 감수하겠습니다.

또한 경기도사회적경제센터에서 평가를 위해 구성한 평가위원과 평가방법 및 평가기준에 따른 결과에 대해 어떠한 법적 또는 기타 이의를 제기하지 않겠습니다.

2022.    .    .

기관명 :
대표자 :	(인)

경기도일자리재단 대표이사 (경기도사회적경제센터장) 귀하

[별지 제6호 서식] 기업의 법위반 사실확인을 위한 개인정보 수집·이용 동의서(*경기도만 해당)

기업의 법위반 사실 확인을 위한 개인정보 수집ㆍ이용 동의서

1. 개인 및 기업 수집 정보

기업(단체)명		사업자등록번호
소재지
대표자 성명		주민등록번호

2. 개인정보 수집 기관 : 경기도지사 또는 ○○○○○ (사업수행 기관명)

3. 개인정보 수집․이용에 대한 동의

개인정보 수집 항목	기업(단체)명, 기업(단체) 사업자등록번호, 기업소재지(주사무소, 영업소, 생산시설 소재지), 대표자성명, 대표자 주민등록번호, 법위반사실확인서
개인정보 수집 및 이용목적	개인정보보호법 제3조(개인정보 보호 원칙), 제15조(개인정보의 수집ㆍ이용), 제17조(개인정보의 제공), 제22조(동의를 받는 방법)에 의거 법위반 사실확인
개인정보 보유 및 이용기간	개인정보의 보유 및 이용기간은 당해연도 사업종료시까지임

□ 개인정보 수집 및 이용에 동의함     □ 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음

4. 개인정보 제3자 제공에 대한 동의

제공목적	기업경영활동 중 발생된 법위반사실 확인
제공항목	기업(단체)명, 소재지, 사업자등록번호, 대표자성명, 대표자 주민등록번호
제공기관	○ (공정거래위원회) 공정거래법, 하도급법, 표시광고법 위반 ○ (고용노동부, 고용노동부 지방청) 근로기준법, 산업안전보건법 위반 ○ (환경부, 관할 시군 환경부서) 폐기물관리법, 대기환경보전법, 소음진동관리법, 물환경보전법 위반 ○ (세무서, 시군) 국세기본법, 지방세기본법 위반

□ 개인정보 수집 및 이용에 동의의함     □ 개인정보 수집 및 이용에 동의하지 않음

5. 기타사항 :  상기 목적 이외에는 개인정보 이용 및 제3자에게 제공 하지 않습니다.

개인정보보호법 제3조(개인정보 보호 원칙), 제15조(개인정보의 수집ㆍ이용), 제17조(개인정보의 제공), 제22조(동의를 받는 방법)에 의거 개인정보 수집 및 이용에 동의함

2022년     월      일

신청인(대표자) :             (서명 또는 인)

경기도일자리재단 대표이사 (경기도사회적경제센터장) 귀하

[별지 제7호 서식] 기업의 법위반 사실(부존재) 여부 확약서(*경기도만 해당)

기업의 법위반 사실(부존재) 여부 확약서

1. 개인 및 기업 수집 정보

기업(단체)명		사업자등록번호
소재지
대표자 성명		주민등록번호

2. 법위반 사실 확인 및 유의사항

법위반 여부 사실 관계 확인사항	있음	없음
(공정거래위원회) 공정거래법, 하도급법, 표시광고법 위반 사실 - 신청기업은 별도로 증빙자료 제출 불필요	□	□
(고용노동부 관할 지방청) 근로기준법, 산업안전보건법 위반사실 - 기업 소재지 관할 지방노동청 법위반여부 정보공개청구	□	□
(관할 시군 환경부서) 폐기물관리법, 대기환경보전법, 소음진동관리법, 물환경보전법 위반 사실 - 기업 소재지 시군 민원실(환경부서) 법위반여부 정보공개청구	□	□
(세무서, 시군) 국세기본법, 지방세기본법 위반한 사실 - 국세완납증명서, 지방세완납증명서	□	□
유의사항 고지 및 안내	동의	부동의
사업공모일 기준 2년이내 법위반사실이 없으며 사업자 선정후 법위반사실이 확인될 경우 사업선정 취소 및 사업비 반환에 동의합니다.	□	□
법위반사실에 대해 위의 내용과 상이하거나 사실과 다르게 기재, 거짓으로 제출하여 선정된 경우 사업취소 및 사업비 환수, 3년간 도 전체 지원사업에서 제외됨을 고지 받고 이에 동의합니다.	□	□

공고문 및 신청 유의사항 등 관련내용을 확인 하였으며, 제출한 서류에 기재된 내용 중 허위기재, 증빙불가, 결격사유 등이 있는 경우 선정 취소 및 관련법령에 따라처벌 받을 수 있으며, 향후 경기도 지원 사업 선정에서 배제될 수 있음을 확인합니다.

2022년     월      일

신청인(대표자) :             (서명 또는 인)

경기도일자리재단 대표이사 (경기도사회적경제센터장) 귀하