개인정보 수집·이용 및 제공에 관한 동의서

1. 개인정보의 수집ㆍ이용에 관한 사항

서울청년센터 마포 오랑에서 제공하는 ‘1인 가구 마포 청년 지원 프로젝트’ 신청과 관련하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하기 위하여 「개인정보 보호법」 제15조에 따라 동의를 구합니다.

□ 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 마포 오랑 사업 선발자 선정 심사, 계약 체결, 서비스 이용, 서비스 중복수혜 및 부정수급 확인, 서비스 만족도 조사 및 각종 안내문 발송

□ 수집하려는 개인정보의 항목 및 보유·이용기간

수집 자료	수집 항목	보유·이용기간
참가 신청서, 주민등록등본 등	성명, 생년월일, 성별, 주소, 휴대전화 번호, 전자우편 등	서비스 이용 기간 및 이용자격 종료 후 1년 단, 주민등록등본은 선정자 선발 후 즉시 파기

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

서울청년센터 마포 오랑에서 제공하는 ‘1인 가구 마포 청년 지원 프로젝트’ 신청과 관련하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 제공하기 위하여 「개인정보 보호법」 제17조 및 제18조에 따라 동의를 구합니다.

□ 개인정보를 제공받는 자: 서비스 공급업체(스페이스함께, 주식회사 집다)

□ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적: 서비스 제공 관련 관리·감독, 서비스 제공 관련 교육·지원·평가, 서비스 만족도 조사 및 각종 안내문 발송 등

□ 제공하는 개인정보 항목 및 제공받는 자의 개인정보 보유·이용기간

수집 항목	보유·이용기간
성명, 생년월일, 성별, 주소, 휴대전화번호, 전자우편 등	선발자에 한하여 해당 사업 종료시까지

※ 귀하는 상기 사항에 대하여 각각 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 이에 대한 동의를 하지 않을 경우에는 참여자 선정이 제한될 수 있음을 알려 드립니다.

2021년       월       일

성명 :                 (서명 또는 인)

서울청년센터 마포 오랑 센터장 귀하