2021 청년 소셜벤처 성장지원사업

「소셜챌린지α」 참가신청서

법인명
사업장 주소
대표자	이름		실무 담당자	이름
	이메일			이메일
	연락처			연락처
홈페이지			설립일자		년 월 일
업태 및 종목			근로자수 (대표자 제외)		정규직	명
					비정규직	명
법인유형		(예시) 주식회사, 사단법인 등	사업자등록번호
사회적경제기업 유형		(예시) 예비/인증사회적기업, 협동조합, 소셜벤처 등	인증연월 [부처] (해당시)		0000년 00월 [인증부처명 기입]
펀딩 제품/서비스		제품/서비스명:
		내용: 신청하고자 하는 펀딩 아이템 간략 소개
위와 같이 2021 청년 소셜벤처 성장지원사업 「소셜챌린지α」를 신청합니다. 년 월 일 신청기업명 : (법인인감 인) (사)함께만드는세상(사회연대은행) 귀중

Ⅰ. 기업개요

기업 및 주요사업 소개
소셜미션
창출가치	* 사업을 통해 창출되는 경제적/사회적 가치를 구분하여 작성
주요연혁 (또는 성과)
고용인원 (대표자 제외)	구분	2018 (해당시)	2019	2020	공고일 기준
	근로자수	명	명	명	명
	청년근로자수 근로자 중 19세 이상 39세 이하인 사람의 수	명	명	명	명
주요인력 현황	직위	성명	담당 업무
대표자 경력 및 핵심역량

Ⅱ. 기업재무현황

1. 재무 현황 (재무제표 기준)

구분	2019	2020
① 자본총계	원	원
② 부채총계	원	원
자산총계 : ( ① + ② )	원	원
부채비율 : ( ② ÷ ① ) X 100	%	%
매출액	원	원
(+)영업이익 or (-)영업손실	원	원
(+)당기순이익 or (-)당기순손실	원	원

2. 외부 지원(무상지원금) 현황

지원연월	지원기관	금액 (무상지원금)	사용용도
0000.00	(예시)사회연대은행	20백만원	친환경 의류 소재 개발
		백만원
		백만원
		백만원
		백만원

Ⅲ. 크라우드펀딩 계획서

펀딩 신청 제품/서비스 개요
제품/서비스 전망
사업추진계획 및 펀딩 제품/서비스 소개	* 사업추진계획 소개 및 펀딩 필요성/성공가능성 * 펀딩 제품/서비스 소개 및 개발 현황 (소개서, 사진 등 기타 소개자료 붙임 제출 가능) * 금액별 리워드 구성 제안(컨설팅 과정에서 변경 가능)
창출가치 및 기대효과	* 제품/서비스가 창출하는 가치 및 기대효과 소개 * 본 사업 참여 후 기대되는 성과를 사회적 성과/경제적 성과로 구분하여 기재
크라우드 펀딩 목표금액	* 컨설팅 과정에서 변경 가능
모집금액 사용계획	* 투자금을 통한 제품/서비스의 개선/확장 등의 계획

Ⅳ. 펀딩 지원금 사용계획

구분	항목	소요예산(지원금)		산출근거
		금액 (단위:원)	비율 (단위:%)
(예시) 리워드 제작비	디자인비	1,000,000	20	의류 디자인 개발 용역비
	상품브랜딩 기획	2,000,000	40	신제품 브랜딩 외주 용역비
	시제품제작비	2,000,000	40	의류 2종 시제품 제작비 (브이넥 긴팔 니트 2종)
총 계		5,000,000	100

※ 참고사항(필독)

지원금 500만원 전액에 대한 사용계획 작성

지원금의 사용기한은 2021년 11월 30일이며, 12월 10일 내 정산 완료(미집행액 반납)

(지원금 정산 시, 세금계산서 등의 증빙자료 必)

3. 지원금 편성 범위는 리워드 개선 및 제작, 추가 홍보, 중개수수료 등 본 사업 신청 제품의     크라우드펀딩 준비 및 운영에 직접적으로 사용되는 항목에 한하며, 단순 인건비는 제외