2021년 NGO센터 입주신청서

구분	□ 돋움터(공동사용) □ 공유사무실			□ 펼침터A(29㎡ 단독사용)
신청 단체	단체명					대표자
	고유번호 (단체등록번호)					생년월일
	전화번호					Fax
	이메일					설립연월일		년 월 일
	홈페이지
	주소	( )
등록 형태		재단법인	사단법인		비영리단체		사회적경제 조직		기타
주요 사업 영역
위와 같이 2021년도 NGO센터 입주를 신청합니다. 2021년 월 일 단체명 : 대표자 : (인) 서울시여성가족재단 대표이사 귀하
첨부서류 1. 단체현황(별지 서식 1) 2. 2019~2020년 주요 활동 실적(별지 서식 2) 3. 2021년 주요 사업 계획(별지 서식 3) 4. 사업추진자 활동 이력사항(별지 서식 4) 5. 단체등록증, 사회적경제 조직 증빙서류(인증서, 설립신고증, 지정서, 약정서, 육성사업 참가 확인증 등) 중 해당 서류 6. 정관사본(해당단체에 한함)

(별지 서식 1)

단 체 현 황

단체명
활동목적
연혁
주요 활동
대표자 성명 및 활동경력
주요 운영진 성명 및 활동경력
조직 구성
회원수	명(정회원 명, 준회원 명), 여성회원 비율 %
회원자격
현 사무실 현황 (해당단체에 한함)	주 소
	면 적	㎡
	사용방법	□ 단독 □ 공동 (공동사용단체 : )
	소 유	명의인 :
	임 차	명의인 :
		기 간 :
		임차료 : 월 만원 (보증금 만원)
직원 현황 (해당단체에 한함)	상근 명, 비상근 명
2021년 예산	수 입		지 출
	- - -		- - -
2020년 결산	수 입		지 출
	- - -		- - -
NGO센터 입주 기대효과	(아래 제시된 항목을 포함하여 단체별 자유 기술) ○ 입주 필요성 ○ 단체의 조직문화 ○ 해당 단체 사업의 의의 및 기대효과 ○ 공간 활용 전망 등

※ 4페이지 이내 작성

(별지 서식 2)

2019~2020년 주요 활동 실적

사업명	추진실적
	․ 일시/기간: ․ 사업대상: ․ 주요내용: ․ 사업예산(후원): ․ 사업성과:

※ 주요 활동 중심으로 1~3페이지 이내, 활동시기 순으로 자유롭게 작성

(별지 서식 3)

2021년 주요 사업 계획

사업명	추진계획	비고
	․ 사업목표: ․ 일시/기간: ․ 사업대상: ․ 주요내용: ․ 사업예산(후원):	*기존/신규, 추진 중/추진예정 등 특이사항 기재

※ 주요 사업 중심으로 1~2페이지 이내 자유롭게 작성

(별지 서식 4)

사업추진자 활동 이력사항

성명		핸드폰번호
주소		이메일
주요 활동 경력	기간	내용		비고
현 직업
기타사항

※ 대표자 및 주요 운영위원, 사업책임자 등 1~4인 이내 작성)\