참가신청서 및 제안서 작성요령
작성 요령	< 참가신청서 > 1. 팀명 기재 (대표자 1인 혹은 대표자 포함 최대 3인까지 팀 구성 가능) 2. 아이디어명: 제안하고자 하는 바를 함축적으로 표현 3. 신청인 및 서명 - 개인 : 대표자 1인 신청 - 팀 : 대표자를 신청인으로 하며, 팀원 모두 서명날인 < 제안서 > 1. 제안서는 주어진 항목 내에서 자유롭게 작성 2. 파일명은‘팀명’으로 작성 3. 1장으로 간략하게 작성
유의 사항	1. 참가신청서 작성 시 해당사항이 없는 경우를 제외하고 공란 없이 모두 기재 2. 접수된 서류는 반환 불가 3. 타인의 아이디어, 기술 등을 모방하였을 경우 발생하는 모든 민·형사상의 책임은 참가자 본인에게 있음 4. 아이디어명, 팀명, 팀원 등 참가자가 작성한 신청서 내용에 대해서는 접수마감일 이후에는 변경할 수 없음(대표자 및 팀원은 탈퇴 불가)

【붙임 1】

「2021 단비 대학생 아이디어 경진대회」
참 가 신 청 서
팀명
아이템명
대표자		성 명					생년월일
		소 속					전공/학년
		팀 창업여부		□ 미 창업 □ 창업완료 (사업자등록일: 년 월 일)
		주 소
		연락처		휴대전화
				E-mail
팀원1-2		성명	핸드폰		이메일			대학/전공/학년
지 원 경 로		□ 학교 추천 □ 지인 □ 홈페이지(부천시, 유관기관 등) □ SNS(블로그 및 카페, 페이스북 등) □ 기타( )
상기 내용은 사실과 다름이 없음을 확인하며, 붙임서류와 같이 참가신청서를 제출합니다. 2021년 월 일 신청인 : (인)
제출하실 첨부서류	붙임 1. 신청서 붙임 2. 아이디어 제안서 1부 붙임 3. 개인정보 수집, 조회 및 활용 동의서 1부

【붙임 2】

창업 아이디어 제안서 (1장으로 간략하게 작성)

□ 참가팀명 :

□ 아이템명 :

□ 창업여부 : 창업(        )  / 미창업 (        )

해결하고자 하는 사회문제	- 관심을 갖게 된 사회문제와 계기
창업 아이디어	- 문제해결을 위한 아이디어
수상/사업 선정 실적	수상실적, 사업운영, 지원사업 선정 실적이 있는 경우 기재
팀원소개	- 팀 구성원 소개

【붙임 3】

개인정보 수집, 조회, 활용 및 제 3자 제공 동의서

□ 개인정보 수집 및 이용

부천시는 「2021 단비 대학생 아이디어 경진대회」의 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

<개인정보를 제공받는 자>

부천시 「2021 단비 대학생 아이디어 경진대회」 담당 부서, 지원기관, 역량강화 프로그램 운영 지원 용역 수행기관, 당해년도 본 대회 후원사

<개인정보의 수집· 이용 목적>

「2021 단비 대학생 아이디어 경진대회」 지원자들의 기초 자료를 확보하여 신청     자격 검토, 심사, 역량강화 지원, 포상, 사후관리 (자원 연계, 사후관리 지원 등)을 위함

<수집 또는 이용하려는 개인정보의 항목>

성명, 생년월일, 성별, 휴대폰번호, 소속학교(전공), 이메일, 주소, 제안 아이디어

은행계좌정보(상금수령),주민등록번호(상금수령) 등

<개인정보의 보유 및 이용기간>

지방보조금 사업 종료 후 5년까지

<개인정보 수집 동의 거부의 권리, 불이익 고지>

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을   거부할 경우 「2021 단비 대학생 아이디어 경진대회」 신청 자격 검토, 심사, 역량강화 지원, 포상, 사후관리 지원이 불가능하므로 부천시 사업에 참여 접수를 거부할 수 있습니다.

□동의함 □ 동의하지 않음

□ 제 3자 정보 제공 동의

부천시가 수집한 개인정보는 신청자격검토(중복지원 확인 포함), 제제사항 해당 여부 확인 등의 목적으로 아래의 내용에 따라 제 3자에게 제공됩니다.

<개인정보를 제공받는 자>

정부부처 및 정부기관, 지방자치단체

<개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적>

정부부처 및 기관: 중복 수상 검토, 제제 사항 해당 여부 확인

<제공하는 개인정보의 항목>

성명, 생년월일, 성별, 휴대폰번호, 소속학교(전공), 이메일, 주소, 제안 아이디어

은행계좌정보(상금수령), 주민등록번호(상금수령) 등

<개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기관>

정부부처 및 정부기관, 지방자치단체 : 신청일로부터 이용목적 달성 시까지

<개인정보 제공 동의 거부의 권리, 불이익 고지>

신청자는 개인정보 제 3자 제공 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보   제 3자 제공 을 거부할 경우 「2021 단비 대학생 아이디어 경진대회」 자격 검토 및 심사, 타 경진대회 중복수상여부 검토 등의 원활한 사업 수행이 불가능하므로 부천시 사업에 참여 접수를 거부할 수 있습니다.

□동의함 □ 동의하지 않음

<관련 법령: 개인정보 보호법>

년      월     일

대표자 성명               (인/서명)

팀원 성명                (인/서명)

팀원 성명                (인/서명)