별첨		참여 신청서

신청 정보	구 분	□ 사회적경제기업 ( □ (예비)사회적기업 □ 마을기업 □ 자활기업 □ 협동조합 ) □ 비영리단체 □ 소셜벤처기업 □ 공공기관 □ 민간 기업 □ 기타( )
	기업·단체명			담당자 전화번호
	담당자 이름			담당자 E-mail
	주 소	(우)
신청 부문	신청 유형	□ 아이디어 나눔(유형Ⅰ) □ 아이디어 거래(유형Ⅱ)
	해결하고자 하는 사회문제(과제)	과제명
		사회문제 분야	□ 건강 □ 환경 □ 문화여가 □ 생활안전 □ 재난재해 □ 에너지 □ 주거교통 □ 가족 □ 교육 □ 사회통합 □ 기타 ( ) * 복수 신청 가능
		과제해결 희망 전략	□ 기술 개발·발명 □ 디자인 □ 브랜드·상표 □ 단순 아이디어 □ 기타 ( ) * 참여기관ㆍ기업이 기대하는 과제 해결책의 최종 모습을 의미하며, 복수 선택 가능
본인은 특허청·서울특별시가 주최하는 「아이디어 공모전」에 과제를 제안하고, 공모전 참여를 신청함에 있어, 공모전 개최 및 운영에 적극 임할 것을 약속하며, 본 신청서를 제출합니다. * 신청서 작성 시 첨부된 유의사항을 반드시 참고하여 작성하시기 바랍니다. 붙임 1. 제안과제 세부내용 2. 개인정보 수집ㆍ이용 및 위탁 동의서 3. 수익의 사회환원 서약서(아이디어 나눔(유형Ⅰ) 신청하는 경우만 제출) 2021년 월 일 (기업·단체·기관인 경우) 대 표 : (인) 신청인(담당자) : (인) 특허청장·서울특별시장 귀중

제안과제 세부내용 * 필요에 따라 분량은 자유롭게 기재
사회문제분야	예. 환경, 생활안전, 재난재해, 에너지, 건강 등
사회문제 주요내용 및 현황	예1. 페트병 재활용률이 떨어지고, 소각·매립률이 높아지고 있어 환경오염이 우려되고 폐플라스틱 수입 증가 등의 사회문제 발생 예2. 인도는 보행자만 다닐 수 있는 곳이나, 배달 오토바이 등이 인도를 침범하여, 안전이 위협되고 보행자와 오토바이 운전자 간의 갈등 심화
사회문제 해결 필요성	예1. 페트병 재활용이 제대로 이루어지지 않을 경우, 미세 플라스틱을 통한 토양·수질 오염이 심각해져 생태계 파괴로 이어질 수 있으며, 매립지 부족으로 인한 사회갈등이 발생할 수 있음 - 해결 시 폐플라스틱 수입량 감소, 생태계 보호, 매립지 확보 등의 효과가 기대 예2. 보행자가 안전하고 안심할 수 있는 환경을 조성하여, 노약자를 보호하고 오토바이 운전자가 법을 준수할 수 있도록 유도할 필요 - 해결 시, 오토바이 사고 발생 저감 등의 효과 기대
해결하고자 하는 과제 (과제명)	예1. 재활용 페트병을 쉽고 빠르게 분류할 수 있는 기술적 방안 예2. 인도로 통행하는 오토바이의 이동을 제한할 수 있는 방안
요구사항 (핵심요소)	예1. 라벨지가 없이 페트병을 생산하되, 제품별로 쉽게 구별할 수 있는 친환경적인 표시 방법이 필요 - 생산 비용, 기존 분류 시스템 활용 방법 등을 고려 예2. 보행자는 방해받지 않으면서 오토바이의 통행만 제한할 수 있는 장치가 필요 - 기존 방지턱이나 장애물 활용 방안, 노약자의 안전 확보에 집중 고려
우수 아이디어에 대한 보상	* 신청 유형이 아이디어 거래(유형Ⅱ)인 경우 반드시 제시해주시고, 아이디어 나눔(유형Ⅰ)인 경우는 필수 기입 사항은 아님
기타	* 자유롭게 기재

개인정보 수집ㆍ이용 및 위탁 동의

특허청과 서울시는 「특허청-서울시 공동 아이디어 공모전」의 원활한 추진을 위하여 아래와 같이 신청인의 개인정보를 수집ㆍ이용 및 위탁하고자 합니다.

□ 개인정보 수집ㆍ이용 내역

항 목	수집ㆍ이용목적	보유기한
성명, 전화번호, E-Mail	공모전 절차 안내, 관련 정보 제공	2021. 12. 31.

위 개인정보 수집ㆍ이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부하는 경우 본 시범사업 참여에 일부 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하는 것에 동의하십니까?

□ 동의        □ 미동의

□ 개인정보 취급업무 위탁 내역

제공받는 자	업무 내용
특허청-서울시 공동 아이디어 공모전 운영기관(한국발명진흥회)	공모전 운영

위와 같이 개인정보 취급업무를 위탁하는데 동의하십니까?

□ 동의        □ 미동의

2021년     월     일   성명            (서명 또는 인)

특허청장‧서울시장 귀중

<수익의 사회환원 서약서>

본 기관은 『아이디어 공모전』 중 아이디어 나눔 유형에 참여함에 있어서 아래 사항들을 약속하고 실천하겠음을 서약합니다.

1. 본 기관은 공모전을 통해 제안 받은 아이디어 중, 사용할 계획이 있는 아이디어만 선정하여 나눔 받겠습니다.

2. 공모전을 통해 나눔 받은 아이디어를 영리적인 목적으로 사용하지 않겠습니다.

3. 다만, 공모전을 통해 나눔 받은 아이디어를 영리적으로 사용할 경우, 나눔 받은 아이디어가 적용된 상품으로부터 발생하는 수익의 2/3 이상을 다음과 같이 사회에 환원하겠습니다.

4. 나눔 받은 아이디어에 대한 소유권은 처음 제안자에게 있으므로, 제안자가 아이디어를 다른 기관·기업에 사용 허락을 할 수 있음을 확인합니다.

5. 만약, 나눔 받은 아이디어를 배타적으로 사용하고자 하거나, 또는 특허 출원 등을 통해 독점하여 사용하고자 할 경우에는 아이디어 제안자와 별도 협의를 진행하여 결정하겠습니다.

6. 위 서약을 위반하는 일체의 행위는, 아이디어 탈취 행위로 간주되어 법률적 책임을 질 수 있음을 확인합니다.

년   월   일

기관명 :                          대표 :              (인)

특허청장·서울특별시장 귀중