양식4		개인정보 수집·이용 동의서

개인정보 수집·이용 동의서

가. 개인정보의 수집·이용에 관한 사항

❏ 개인정보의 수집·이용 목적

○ 본 사업 운영을 위한 공지, 조사, 홍보, 마케팅, 결과보고, 여행자보험 가입

❏ 수집·이용할 개인정보의 항목

○ 주민등록번호, (휴대)전화번호, 주소, 이메일, 소속, 성별 등 참가신청 및 프로그램 운영 중 취득한 정보

❏ 개인정보의 보유·이용기간

○ 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다.
단, 본 사업종료 후 지원팀 정보는 사업비 지출 증빙, 참여 인정문서 발급을 위해 5년간 보존됩니다.

❏ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인정보의 수집·이용에 거부할 권리가 있음을 알려드립니다.
단, 수집항목은 사업 진행을 위한 필수정보로서 개인정보 수집·이용에 동의하지 않으실 경우 프로그램 참가 및 제반활동이 불가능합니다.

나. 개인정보 제3자 제공에 관한 사항

❏ 제공받는 자

○ 손해보험협회 및 회원사, 한국청년기업가정신재단, 국내보험사(미정), 행사대행 용역사, 홍보/마케팅 매체

❏ 제공받는 자의 목적

○ 손해보험 사회공헌협의회 ‘주거·사무 통합형 창업지원사업『스타트업 둥지』’ 운영 및 홍보/마케팅 등 활용

❏ 제공하는 개인정보 항목

○ 성명, 주민등록번호, (휴대)전화번호, 주소, 이메일, 소속, 성별 등 참가신청 및 프로그램 운영 중 취득한 정보

❏ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 제3자에 대한 개인정보의 제공에 관한 동의를 거부할 수 있으나 본 사업 참가를 위해 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 참가 및 활동이 가능합니다.

본인은 본 동의서의 개인정보 수집·이용·제공에 관한 권리 및 내용을 이해했으며, 위와 같은 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용 및 제 3자에게 제공하는 것에 동의합니다.

2020년   월   일

팀명	구분	성명	생년월일	성별	서명
	팀대표	홍 길 동	2000.00.00.	남/여
	팀원

한국청년기업가정신재단 이사장 귀하