< 사업신청 서식 >

[별표 1] 사업 선정기준(심사기준표)	1

[별표 2] 사업신청 전 체크사항(단지, 기관)	2

[별표 3] 사업접수 시 체크사항(자치구)	3

【 공동주택 단지 → 지역 지원기관 → 자치구 사업신청 서식 】

[서식 1-1] 참여신청서	5

[서식 1-2] 단지소개서	6

[서식 1-3] 주민공동시설 현황	7

[서식 1-4] 주민 모임 소개서	8

[서식 1-5] 사업신청 내용	9

[서식 1-6] 주민 동의서	10

[서식 1-7] 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서	11

【 지역 지원기관 → 자치구 사업신청 서식 】

[서식 2-1] 사업신청서	13

[서식 2-2] 사업계획서 작성 서식	14

[서식 2-3] 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서	22

【 자치구 → 서울시 제출자료 서식 】

[서식 3-1] 자치구 사업 참여신청서	24

[서식 3-2] 관내 사업참여 신청현황	25

[서식 3-3] 주택단지 사업 신청 현황(홈페이지 공개용)	26

[서식 3-4] 지역지원기관 평가표(자치구 작성용)	27

[별표 1] 사업 선정기준
공동주택‘ 같이살림’프로젝트 사업 선정기준
평가 항목(배점)		평가요소	배점
사업여건 (30) ※ 단지선정과 병행	사업의 필요성	지역사회 문제해결 요구도 사회적경제를 통한 문제해결 가능성
	주민 참여도	주민 참여도, 관심도, 추진의지 주민모임 주도성의 정도, 유사 사업경험
	사업 실행여건	본 사업 및 사회적경제에 대한 이해 단지 내 활용가능한 자원 보유 여부
사업계획 (40)	사업의 이해도 및 문제현황 분석	- 본 사업의 특성에 대한 이해도 단지별 특성과 문제에 대한 정확한 판단 및 분석
	추진체계	- 문제해결을 위한 지역 지원기관의 전문성 및 운영 계획의 적절성 - 지역 내 다른 주체와 갈등요소 및 해결방안 - 사회적경제 조직 및 관련 네트워크 참여 방안 - 이해관계자 및 주민 조직 참여 방안
	운영계획의 적절성	- 프로그램 기획의 독창성 및 차별화 - 프로그램 전반의 운영계획 및 일정관리 등의 계획의 짜임성 - 프로그램 운영계획에 따른 운영 및 지원 관리방안의 적절성
	예산계획	예산계획의 합리성 및 적정성 - 각 예산 항목 책정의 구체성 및 적절성
성과창출 및 지속가능성 (30)	성과지표 및 측정방법	적정성, 측정가능성 등
	사업조직 설립 계획	사업조직 설립 방안의 적절성 및 실현가능성
	수익창출 계획	수익 창출 방안 및 사업(비즈니스) 모델의 실현가능성
합계			100

[별표2] 사업신청 전 체크사항
사업신청 전 체크사항(단지, 기관)
연번	점검항목		점검사항	해당 유무
1	주택단지 참여	단지규모	신청단지가 150세대 이상인가?	Y/N □□
2		시설조건	사용가능한 주민공동시설을 보유했는가?	Y/N □□
3		신청주체	5인 이상으로 구성된 주민모임의 신청인가?	Y/N □□
4		신청절차	주민대표회의 대표자 동의를 거쳤는가? (참여 신청서에 주민대표회의 회장 날인 또는 서명)	Y/N □□
5		신청절차	공동주택 주민대표회의의 의결을 거쳤는가? (의결서 또는 의결을 증빙하는 서류 첨부) ※ 미첨부 시 보완 필요(선정된 달 마지막날부터 2개월 이내에 주민대표회의 의결 거치지 못한 경우 선정이 취소될 수 있음)	Y/N □□
6	지역 지원기관 지원계획	신청기준	단지 신청기준(최소 1개 이상, 최대 2개 이하 단지 선정)을 준수하여 사업을 신청하는가?	Y/N □□
7		지원기준	단지별 최대 4천만원 이내로 산정했는가?	Y/N □□
8		코디네이터 배치기준	배치기준을(1개~2개 단지당 한명) 준수하였는가? ※자치구별 특성에 따라 탄력적 운영 가능	Y/N □□
9		예산집행	주민대표회의, 주민모임 등에 대한 현금지원이 포함되어 있지는 않은가?	Y/N □□
10		중복확인	공동체 활성화 사업 등에 참여 중인 단체 및 단지의 경우 지원받고 있는 사업과 중복사업인지 확인하였는가?	Y/N □□

[별표3] 사업접수시 체크사항
사업접수 시 체크사항(자치구)
연번	점검항목		점검사항	해당 유무
1	주택단지 참여신청	신청서류	① 공동주택 ‘같이살림’ 프로젝트 참여 신청서 1부 ② 단지소개서 1부 ③ 단지 내 활용가능한 주민공동시설 현황 1부 ④ 주민모임 소개서 1부 ⑤ 공동주택 ‘같이살림’ 프로젝트 사업신청 내용 1부 ⑥ 사업참여 주민 동의서 1부 ⑦ 개인정보 수집․이용 제공 동의서 1부 ⑧ 주민대표회의 의결을 증빙하는 서류 1부(미첨부시, 선정 이후 정해진 기간내 보완 필수)	Y/N □□
2		안내사항	① 미비 서류, 서명이나 날인 누락에 대한 보완 안내 및 필요시 반려 ※ 주민대표회의 의결을 증빙하는 미첨부시, 선정된 달 마지막날부터 2개월 이내에 주민대표회의 의결 거치지 못한 경우 선정이 취소될 수 있음을 반드시 안내 ② 사업일정 안내 ③ 사업계획 협의 필수 참석 안내 ④ 사업계획 협의 시, 지역 지원기관과의 매칭이 안될 경우 심사 비대상임을 안내 ④ 지역 지원기관 미신청시 심사 비대상임을 안내	Y/N □□
3	지역 지원기관 지원계획	신청서류	① 사업신청서 1부 ② 사업계획서(개인정보 이용 동의서 등 포함) 1부 ③ 제안발표용 PPT 파일 1부	Y/N □□
4		안내사항	① 미비 서류, 서명이나 날인 누락에 대한 보완 안내 및 필요시 반려 ② 사업일정 안내 ③ 단지 미확보시 심사 비대상임을 안내	Y/N □□

공동주택 단지(주민모임)

사업참여 서식

【 공동주택 단지 → 지역 지원기관 → 자치구 】

[서식 1-1] 참여신청서(주민모임-주민대표회의 공동 작성)
2020년 2차 공동주택‘같이 살림’프로젝트 참여 신청서
단지현황		단지종류	□ 아파트 □ 연립주택 □ 다세대주택 □ 기타 ( )
		단 지 명	* 아파트 단지명, 도시재생활성화지역 명, 마을명칭 등 기재		동 수 (또는 건물수)
		주 소			세 대 수
신 청 자 정 보	모임 대표	성 명		생년월일		성별
		핸드폰		이메일
		집주소	시 구 동
	주민 대표회의 회장	성 명		생년월일		성별
		핸드폰		이메일
		집주소	시 구 동
2020년 2차 공동주택 ‘같이살림’ 프로젝트에 위와 같이 참여를 신청합니다. 2020년 월 일 신청모임 대표 : (서명 또는 날인) 주민대표회의 회장 : (서명 또는 날인) <구비서류> 1. 단지 소개서 2. 주민공동시설 현황 3. 주민모임 소개서 4. 사업신청 내용 5.사업참여 주민동의서 6.개인정보 수입·이용 및 제공 동의서 7.주민대표회의 의결을 증명하는 서류 8. 그 밖에 구청장이 필요하다고 인정하는 서류 자치구청장 귀 하

[서식 1-2] 단지소개서 (주민대표회의 작성)
2020년 2차 공동주택‘같이 살림’프로젝트 단지 소개서
주민 대표회의 현황	회장 성명	(인)	회장 생년월일
	회장 연락처		회장 임기	년 월 일 ~ 년 월 일
	주민대표회의 이름	* 예:○○입주자대표회의	주민대표회의 구성원 수	명
유사사업 경험 (공동체 활성화 등 참여이력)	사업기간	사업명	지원금액	예산지원처
기타 공동체 활동 이력	※ 주민대표회의의 활동 연혁, 공동체 및 주민참여활동 등의 경험을 자유롭게 기술

[서식 1-3] 주민공동시설 현황(주민대표회의 작성)
단지 내 활용가능한 주민공동시설 현황
시설명	* 주민회의실, 경로당, 주민휴게시설, 주민교육시설, 입주자집회소 등
시설규모
시설 이용현황
사용가능한 시간대
현장사진
위치도		실내전경

[서식 1-4] 주민 모임 소개서서 (주민모임 작성)
2020년 2차 공동주택‘같이 살림’프로젝트 주민모임 소개서
단체의 명칭 (모임명)				대표자	성명			자택
구성일시					동호수 (주소)			핸드폰
구성목적 (모이게 된 계기)	※ 회원들이 알게 된 계기와 모임이 생긴 과정을 4줄 이내로 간략하게 작성
구성인원
모임의 활동비전	※ 모임의 장기적인 목표, 활동비전 등을 4줄 이내로 간략하게 작성
모임 활동내용	주요 활동내용	※ 모임의 활동내용을 4줄 이내로 간략하게 작성
	전·현년도 지원사업 운영내역	지원기간	지원기간				지원사업명		지원금액
			년 월 ~ 년 월						천원
			년 월 ~ 년 월						천원
			년 월 ~ 년 월						천원

[서식 1-5] 사업신청 내용 (주민모임 작성)
2020년 2차 공동주택‘같이 살림’프로젝트 사업신청 내용
제안사업명
사업제안배경	※ 사업에 대한 필요성을 확인하고(배경 및 필요성) 사업을 신청하게 된 계기(동기)를 간략하게 작성
사업목적	※ 사업을 통해 이루고자 하는 목적, 사업을 진행하면서 일어나게 될 기대효과 등을 5줄 이내로 간략하게 작성
활동계획	※ 귀 단지에서 시행되기 희망하는 사업, 사업을 실행하기 위한 예상계획 등을 구체적으로 기재 ※ 활동계획은 ‘사업계획 협의’ 결과에 따라 지역 지원기관의 사업계획서에 수정되어 반영될 수 있음 ※ 활동계획은 사업 선정 후, 단지별 워크숍 결과에 따라 변경될 수 있음
모집홍보 계획 (주민참여방안)	※ 사업신청 모임 외에 새로운 참여자를 모집하기 위한 홍보 및 참여방안을 작성
단지 현황	※ 제안사업 관련 단지 내 활동 현황 및 주민 욕구, 주변 환경 등
타 주민모임 /단체와의 네트워크 계획	주민모임 / 단체명	교류내용 및 방법

[서식 1-6] 사업참여 주민동의서(주민모임 작성)
사업참여 주민 동의서
□ 사업명 : 2020년 2차 공동주택 ‘같이 살림’ 프로젝트 □ 단지명 : □ 주 소 : 상기 공동주택 단지에 거주하는 주민으로서, 「2020년 2차 공동주택 ‘같이 살림’ 프로젝트」에 참여함에 동의하며, 아래와 같이 서명합니다.
순번	이 름	주 소	직 위 (있을 경우)	연락처	서명
1
2
3
4
5
6
7
8
※ 해당 공동주택 단지에 거주하고 있는 주민 5인 이상 동의 ※ 직위는 주민대표회의 회장, 동대표, 부녀회장, 관리소장 등 단지 내 직위가 있는 경우에 한해 기입

[서식 1-7] 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(주민모임 작성)
개인정보 수집·이용 및 제공 동의서
※ 작성해야 될 인원이 여러 명일 경우, 아래표 편집하여 사용
연번	성명	생년월일	동의여부	서명
1			□ 동의 / □ 거부
2			□ 동의 / □ 거부
3			□ 동의 / □ 거부
4			□ 동의 / □ 거부
5			□ 동의 / □ 거부
6			□ 동의 / □ 거부
7			□ 동의 / □ 거부
8			□ 동의 / □ 거부
본인은 공동주택 ‘같이살림’ 프로젝트 사업신청 및 선정평가 등과 관련하여,「개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집․이용), 제17조(개인정보의 제공), 제18조(개인정보의 이용․제공 제한, 제22조(동의를 받는 방법)」에 의거 개인정보처리에 관하여 고지를 받았으며 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다. 1. 개인정보의 수집ㆍ이용에 관한 사항 ￭ 수집ㆍ이용 목적 - 공동주택 ‘같이살림’ 프로젝트 사업선정 및 지원, 사후관리 등을 위해 사업 참여 신청자 정보 수집·이용 - 우수사례 발굴 및 사업성과 확산을 위한 정보 수집·이용 - 사업홍보 : 사회적경제 관련 지원사업 안내 및 자료발송 등 ￭ 개인정보 수집 항목 - 성명, 단체명, 생년월일, 전화번호, 핸드폰번호, 전자우편, 주소, 사업자등록번호, 경력(*해당자에 한함) ￭ 보유 및 이용 기간 수집ㆍ이용에 관한 동의일로부터 5년 ￭ 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 - 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음 - 거부에 따른 불이익 : 지원사업 신청․접수 및 선정평가 대상에서 제외되는 등의 불이익을 받을 수 있음 2. 개인정보의 제3자 제공 ￭ 개인정보를 제공받는 자 - 서울시, 서울시사회적경제지원센터, 광역지원단 및 지역 지원기관 ※ 사업신청 단지, 유사 사업경험, 주민모임현황, 사업신청 내용은 지역 지원기관 선발을 위해 서울시 홈페이지를 통해 일반 공개 예정 ￭ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적 - 지원사업 운영 관리 및 지역 지원기관 신청기관 사업계획 수립을 위한 자료 제공 ￭ 제공하는 개인정보 항목 - 성명, 단체명, 생년월일, 전화번호, 핸드폰번호, 전자우편, 주소, 사업자등록번호, 경력(*해당자에 한함) ※ 서울시 홈페이지를 통한 정보공개 항목 : 사업신청 단지, 유사 사업경험, 주민모임현황, 사업신청 내용 ￭ 보유 및 이용 기간 수집ㆍ이용에 관한 동의일로부터 5년 ￭ 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 - 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음 - 거부에 따른 불이익 : 지원사업 신청․접수 및 선정평가 대상에서 제외되는 등의 불이익을 받을 수 있음 ※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음. 2020년 월 일 자치구청장 귀 하

지역 지원기관

사업신청 서식

【 지역 지원기관 → 자치구 사업신청 서식 】

[서식 2-1] 사업신청서
2020년 2차 공동주택‘같이 살림’프로젝트 사업 신청서
기관 현 황	기 관 명					대 표 자				직명 : 성명 :
	소 재 지	(우편번호 : - ) ※ 도로명 주소 기재				연 락 처				전화 : 팩스 : 홈페이지 :
	설립일					사업자등록번호
	실무책임자	소속			직위			성명
		연락처		Tel) HP) E-mail)
	등록사항	※ 법적 등록요건을 갖춘 단체‧법인은 등록(허가)사항 작성 ※ 작성내용 : 등록기관(부서)명, 등록일, 등록번호, 등록내용
	최근3년간 정부보조금 지원사항 (해당 시)	연도	사업명				신청액		지원액			비고
							천원		천원
							천원		천원
							천원		천원
사업 추진방향		※ 자치구 관내 현황 등을 고려하여 사업 추진 방향 제시 ※ 단계별 사업 추진 방향과 중점 추진 사업 의제 등 제시 ※ 자치구 관내 자원 연계 방안 제시 ※ 위 내용 및 기타 사항을 자유롭게 기술
2020년 2차 공동주택 ‘같이살림’ 프로젝트에 위와 같이 참여를 신청합니다. 2020년 월 일 신청기관명 (직인) 자치구청장 귀하

[서식 2-2] 사업계획서 작성서식

공동주택 생활문제를 사회적경제로 해결하는

공동주택‘같이살림’프로젝트 사업계획서

2020.  8.   .

기  관  명 (직 인)

< 사업계획서 작성 안내 >

1. 규격 및 분량

◦ 작성 워드프로세서 (□글)

- 본문 13포인트, 장평100, 줄간격 160, 신명 태명조 기본

- 용지여백 : 위쪽12.7, 아래쪽12.7, 왼쪽18, 오른쪽18, 머리말12.7, 꼬리말12.7

◦ 분량 : 총 20페이지 미만(표지, 목차, 별첨 제외)

2. 작성요령

◦ 반드시 ‘사업계획 협의’를 통해 참여 단지 특성을 반영하여 작성

◦ 첨부한 신청서 목차 및 양식을 참조하되 사업계획에 따라 목차 추가 및 양식 변경 가능

◦ 각 항목 작성 시 사용된 인용자료 및 테이터는 객관적으로 증명할 수 있는 정확한 자료이어야 하며 출처를 명시

◦ 비율 산정 시에 소숫점 첫째 자리까지 기재(둘째자리에서 반올림)

◦ 금액의 경우는 제시한 금액단위 이하 절사

◦ 신청서 각 항목의 작성요령 등 표기된 내용은 신청서 작성을 위한 참고사항으로 신청서 내용 기재․제출 시에는 삭제 요망

◦ 반드시 면수(page)를 기재

◦ 모든 증빙자료는 사업계획서와 1권으로 합철하고, 별도 목차를 작성

- 사업계획서 본문 작성 시 관련 증빙자료의 페이지를 기재

◦ 사업계획서는 분명하고 알아보기 쉬운 활자, 표 및 그림 등을 이용하여 작성

3. 유의사항

◦ 본 신청서는 항목별 작성요령에 의거 해당사항을 정확하게 기재하여야 하며, 실현가능성이 있는 타당한 계획으로 작성하고, 사실과 다른 내용이나 고의적인 오류가 포함되지 않도록 유의

◦ 작성자료가 허위일 경우 관련법령 및 규정에 의거 선정 취소, 협약 해약 등의 불이익 조치가 있음

◦ 동 신청서 상의 기재사항 이외에도 필요시 별도의 자료를 요청할 수 있음

Ⅰ. 기관현황 및 인력 구성

1. 기관현황 ※ 해당사항 없는 항목은 삭제

법인․단체 또는 기관명		소 재 지		(우 - )
		전화번호
설립일자	년 월	대표자	성명
사 업 자(법인) 등록번호
			전화 번호		FAX
홈페이지		직원 수		정규직 명 비정규직 명
설립목적
연 혁	◦ ’00. 1. 10. : 000 창립 ◦ ’01. 1. 10. : 000 사단(재단)법인 설립 허가 ◦
조직현황	◦ 단체대표 : 직명, 성명, 현직업, 연락처 ※ 공동대표인 경우 모두 기재 ◦ 사무국 근무자 현황 : 명 (사무국장 1, 기획 1, 홍보 1, ----) ◦ 회원수 : 명 ◦ 조직도(기구표) ※ 별지작성 가능
전 년 도 예산현황	◦ 예산총액 : 천원 - 재원구성(100%) : 회비수입( %), 기부금 및 모금활동( %), 정부보조( %), 시비보조( %), 사업수익( %), 기타( %)
최근2년간 활동 실적	◦ 사업명, 사업내용, 소요금액 등 ※ 별지작성 가능
당해년도 주요사업 계 획	◦ 사업명, 사업내용, 소요금액 등 ※ 별지작성 가능

Ⅱ. 세부 사업계획

1. 사업 개요

가. 사업명(프로그램명)

나. 추진(사업)목표 및 비전

작성요령		※ 삭제 후 제출
※ 본 사업을 통해 달성하고자 하는 목표 및 비전 제시 - 단지별 3년간 지원되는 사업으로 장기적인 목표 및 비전 제시 ※ 본 사업이 추진되어야 할 필요성과 타당성, 기획방향, 최종 사업 목표 등

다. 지원 프로그램 개요

작성요령		※ 삭제 후 제출
※ 사업 기획의도, 구성 내용, 지역 지원기관의 구성과 역할, 기존 사업과의 차별점 등을 기술

2. 현황분석 및 사업 추진전략

가. 주택단지 특성 및 문제 분석

◦ 주택단지별 특성

작성요령		※ 삭제 후 제출
※ 현황조사, 인터뷰 등을 통한 참여 주택단지별 특성 파악 (주민 참여도, 공동체 사업 및 사회적경제에 대한 이해, 유사 사업 경험)

◦ 주택단지별 문제

작성요령		※ 삭제 후 제출
※ 본 사업을 통해 해결하려는 주택단지별 문제 현황에 대해 작성(문제의 현실성 및 해결가능성, 문제와 사회적경제의 연관성 등)

나. 추진체계 및 추진방향

작성요령		※ 삭제 후 제출
※ 사업 진행을 위한 추진체계 및 흐름도, 사업운영 방식을 이해하기 쉽게 제시(표, 그림 등 활용 가능)

다. 성과목표(실적) 및 달성전략

성과지표	목표치				산출근거	달성전략
	2020	2021	2022	2023
사업 참여단지
주민 소모임 지원
단지 내 서비스 제공 사회적경제기업
서비스 이용자 수
서비스 기획 및 개발 지원
주민 기업설립
기타 자체 성과지표

작성요령		※ 삭제 후 제출
※ 본 사업의 성과지표 설정 및 성과지표들에 대한 계량적 목표, 달성전략을 간단․명료하게 기재 ※ 성과지표 : 투입지표나 과정지표보다는 산출지표나 결과지표 제시

3. 세부 사업내용(프로그램 운영계획)

< 전체 요약 >

세부사업 (프로그램) 구분	세부내용	추진일정	비고
(예 : 주민 소모임 육성)
(예 : 소비공동체 형성)
(예 : 장터 개최)
(예 : 문제해결 워크숍 개최)

작성요령		※ 삭제 후 제출
※ 단지별 사업이 다를 경우 단지별로 구분하여 작성 ※ 상기 표는 예시이며, 다른 서식을 병행하여 상세히 정리 가능 ※ 제안한 프로그램 운영 방향과 자체기획 프로그램이 얼마나 상호 유기적이고, 효율적이며, 시너지를 높이도록 구성되어 있는지 제시

가. 세부 사업(프로그램) 주요 사업내용

(이하 항목을 추가하여 세부 사업(프로그램) 과정별 기술)

작성요령		※ 삭제 후 제출
※ 전체 요약에서 기술한 세부사업(프로그램) 과정별 내용 기술 ※ 주민 소모임 육성 : 주민 소모임 지원은 직접 지급 불가하며 지역 지원기관을 통해서만 집행 가능 ※ 문제해결 워크숍 : 문제해결 워크숍 개최 시 광역지원단에서 퍼실리테이터 등 파견 예정

4. 코디네이터 선발 및 운영계획

가. 코디네이터 선발계획

나. 코디네이터 운영계획

5. 사업조직 설립 방안

가. 수익창출 방안(비즈니스 모델 실현방안)

나. 사업조직 설립방안

작성요령		※ 삭제 후 제출
※ 3년간 사업임을 감안하여 장기계획 관점에서의 수익 창출방안 및 사업조직 설립방안에 대하여 기술

6. 인력투입 계획

번호	성명	소속/직위	담당분야 (업무)	경력기간 (개월)	주요경력	비고
1						내부인력
2						외부인력
3						외부인력

작성요령		※ 삭제 후 제출
※ 1. 본 사업에 참여하는 모든 인력을 포함 / 2. 담당분야는 당해 담당 기술내용을 명시 2. 외부인력은 사업신청 기관에는 소속되어 있지 아니하나, 당해 사업에 참여할 외부 전문인력에 대해 기재(세부 프로필 별도 작성가능)

7. 추진일정

수행내용	추진일정
	월	월	월	월	월	월	월	월	월	월

작성요령		※ 삭제 후 제출
※ 지금까지 기술한 세부 프로그램별로 추진일정을 도식화하여 제시 ※ 추진일정계획(안)을 음영으로 표시 ※ 상기 표는 예시이며, 사업내용과 맞지 않을 경우 편집, 변경, 다른 서식 병행 가능

Ⅲ. 사업비 집행계획

1. 총사업비:        백만원

(단위 : 백만원)
구분	단지명	단지명	합계
예산액	( 00 )백만원, 100%	( 00 )백만원, 000%	( 00 )백만원, 000%

작성요령		※ 삭제 후 제출
※ 지원금은 단지별 60백만원이내로 책정 ※ 예산산출 내역은 심의 및 협의를 통해 조정될 수 있음

2. 세부사업별 산출내역

(단위 : 천원)

구분	사업내용	비목	세목	금 액	산 출 내 역	집행시기
	총 계
	(소계)
단지명	※ 세부 사업명과 연계	인건비	코디네이터인건비
		사업 진행비	홍보비		○ 사업홍보 브로슈어 제작 -5천원×1,000매 = 5,000천원
			인쇄비		○ 강의자료 인쇄 - 10천원×50권×10회 = 5,000천원
			강사비		○강사료(일반1급) - 230천원+120천원(초과시간)×7명=2,450천원
	(소계)
단지명		사업진행비	참석수당		○ 회의참석비(“○○○” 기획회의) - 150천원(3시간)×6명×5회 = 4,500천원
		활동비	사무용품비		․
			: :		․

작성요령		※ 삭제 후 제출
※ 지출비목 : 인건비, 사업진행비, 활동비 등 예산비목으로 구분 - 인 건 비 : 코디네이터 인건비, 단순 인건비 등 - 사업진행비 : 강사료, 회의참석비, 원고료, 인쇄비, 홍보비, 물품구입비, 임차비, 제세공과금, 기타 사업진행비 등 - 활 동 비 : 국내여비, 특근매식비, 식비, 간담회비, 사무용품비 등 ※ 금 액 : 천원 단위로 작성 ※ 산출내역 : 구체적인 산출근거 기재 예시) 단가(원)×수량 ※ 집행시기 : 사업비 집행시기 기재 ※ 유의사항 - 보조금은 본 사업을 위한 용도에만 이용해야 하며, 본 사업수행과 무관한 예산항목은 인정하지 않음 - 본 예산서는 평가를 위해 작성하는 것으로 지원대상 선정 시 보조금 사용계획서 별도 제출 - 단지별 지원예산은 단지별로 구분하여 배정 관리 ※ 이외 별도 규정되어 있지 않는 사항은 서울시 지방보조금 운영․관리지침에 따름

3. 사업비 월별 지출계획

구분		인건비	사업진행비	활동비	계
9월	단지명	( 0)백만원	( 0)백만원	( 0)백만원	( 0)백만원
	단지명	( 0)백만원	( 0)백만원	( 0)백만원	( 0)백만원
10월	단지명	( 0)백만원	( 0)백만원	( 0)백만원	( 0)백만원
	단지명	( 0)백만원	( 0)백만원	( 0)백만원	( 0)백만원
11월	단지명	( 0)백만원	( 0)백만원	( 0)백만원	( 0)백만원
	단지명	( 0)백만원	( 0)백만원	( 0)백만원	( 0)백만원
12월	단지명	( 0)백만원	( 0)백만원	( 0)백만원	( 0)백만원
	단지명	( 0)백만원	( 0)백만원	( 0)백만원	( 0)백만원
합 계		( 00 )백만원	( 00 )백만원	( 00 )백만원	( 00 )백만원

4. 사업 수행에 따른 수익금 활용계획

(단위 : 백만원)

수 입 내 용	수 입 금 액	비 고

작성요령		※ 삭제 후 제출
※ 수입금이 예상되는 경우에만 작성

[서식 2-3] 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서
개인정보 수집·이용 및 제공 동의서
※ 작성해야 될 인원이 여러 명일 경우, 아래표 편집하여 사용
연번	성명	생년월일	동의여부	서명
1			□ 동의 / □ 거부
2			□ 동의 / □ 거부
3			□ 동의 / □ 거부
4			□ 동의 / □ 거부
5			□ 동의 / □ 거부
본인은 공동주택 ‘같이살림’ 프로젝트 사업신청 및 선정평가 등과 관련하여,「개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집․이용), 제17조(개인정보의 제공), 제18조(개인정보의 이용․제공 제한, 제22조(동의를 받는 방법)」에 의거 개인정보처리에 관하여 고지를 받았으며 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다. 1. 개인정보의 수집ㆍ이용에 관한 사항 ￭ 수집ㆍ이용 목적 - 공동주택 ‘같이살림’ 프로젝트 사업 신청과 선정평가 등을 위한 최소정보의 수집과 이용 ￭ 개인정보 수집 항목 - 신청서상에 기재하는 성명, 단체명, 생년월일, 전화번호, 핸드폰번호, 전자우편, 주소, 사업자등록번호, 경력(*해당자에 한함) ￭ 보유 및 이용 기간 수집ㆍ이용에 관한 동의일로부터 5년 ￭ 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 - 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음 - 거부에 따른 불이익 : 지원사업 신청․접수 및 선정평가 대상에서 제외되는 등의 불이익을 받을 수 있음 2. 개인정보의 제3자 제공 ￭ 개인정보를 제공받는 자 - 서울시, 서울시사회적경제지원센터, 광역지원단 ￭ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적 - 지원사업 운영 관리 ￭ 제공하는 개인정보 항목 - 성명, 단체명, 생년월일, 전화번호, 핸드폰번호, 전자우편, 주소, 사업자등록번호, 경력(*해당자에 한함) ￭ 보유 및 이용 기간 수집ㆍ이용에 관한 동의일로부터 5년 ￭ 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 - 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음 - 거부에 따른 불이익 : 지원사업 신청․접수 및 선정평가 대상에서 제외되는 등의 불이익을 받을 수 있음 ※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음. 2020년 월 일 자치구청장 귀 하

자치구

제출자료 서식

【 자치구 → 서울시 제출 서식 】

[서식 3-1] 자치구 참여 신청서(자치구→서울시)
2020년 2차 공동주택‘같이 살림’프로젝트 참여 신청서
우리 구는 2020년 2차 공동주택 ‘같이살림’ 프로젝트 사업 시행을 위해 관내 지역 지원기관(주택단지(주민모임)포함)을 서울시에서 모집․선정하는데 동의하며 사업선정 시 市 사업지침에 따라 사업을 시행하기로 결정하고 사업 참여신청서를 제출함. 2020년 월 일 자치구청장 (직인) 서울특별시장 귀하
사업 담당자	담당부서
	담당자	성명		행정전화
		메일		휴대전화

[서식 3-2] 관내 사업 참여 신청현황
2020년 2차 공동주택‘같이 살림’프로젝트 사업신청 현황
자치구 담당자	자치구					담당부서
	담당자	성명				행정전화
		메일				휴대전화
지역지원기관 접수결과	00개 기관 참여신청
	기관명		사 업 명
			단지정보		단지명 /희망사업 내용 /세대수 / 주소
					단지명 /희망사업 내용 /세대수 / 주소
			예 산 액
	기관명		사 업 명
			단지정보		단지명 /희망사업 내용 /세대수 / 주소
					단지명 /희망사업 내용 /세대수 / 주소
			예 산 액
2020년 2차 공동주택 ‘같이살림’ 프로젝트 사업신청 접수 결과를 위와 같이 제출합니다. 2020년 월 일 자치구청장 서울특별시장 귀하

[서식 3-3] 주택단지 사업 참여 신청 현황( ※ 엑셀파일 제출)
2020년 2차 공동주택‘같이 살림’프로젝트 주택단지 상세 [자치구명]
기관명	단지종류	단지명	주소	세대수	유사사업 경험	주민공동시설현황			주민모임 현황			사업신청내용
						시설명	시설규모	시설이용현황	단체명	구성인원	주요 활동내용	제안사업명	제안배경	사업목적	활동계획	단지현황
기관명	아파트	00아파트	종로구 00대로 000	000세대	2019 공동체 활성화 사업
기관명
기관명

[서식 3-4] 지역 지원기관 평가표(자치구 작성)
2020년 2차 공동주택‘같이 살림’프로젝트 평가표 [자치구명]
평가항목	사업계획			성과창출 및 지속가능성			단지 구분	사업의 필요성					주민 참여도						사업 실행여건
	상	중	하	상	중	하		상	중		하		상		중		하		상		중		하
기관명	☐	☐	☐	☐	☐	☐	단지명	☐	☐		☐		☐		☐		☐		☐		☐		☐
							단지명	☐	☐		☐		☐		☐		☐		☐		☐		☐
	검토의견
	○ 신명태고딕 13 - 신명태명조 12 (중요 부분은 신명태고딕 또는 진하게) ▸신명중고딕 11
기관명	사업계획			성과창출 및 지속가능성			단지 구분	사업의 필요성						주민 참여도						사업 실행여건
	상	중	하	상	중	하		상		중		하		상		중		하		상		중		하
	☐	☐	☐	☐	☐	☐	단지명	☐		☐		☐		☐		☐		☐		☐		☐		☐
							단지명	☐		☐		☐		☐		☐		☐		☐		☐		☐
	검토의견
	○ 신명태고딕 13 - 신명태명조 12 (중요 부분은 신명태고딕 또는 진하게) ▸신명중고딕 11