[별첨 1] 참여신청서

소셜벤처 엑셀러레이팅 프로그램 참여신청서

신청기업	상호(법인명칭)					사업자등록번호
	주소
	홈페이지
	전화번호					팩스번호
	설립일					e-mail
	자본금	천원				매출액( 년)			천원
	업종/주생산품
	재무현황 (단위:천원) ※2019년 12월 기준	자산			자본					부채
		매출액					당기순이익
신청자	대표자명					대표자 연락처
	실무자명					직책
	실무자 연락처					실무자 e-mail
사업분야		□ 에이블테크 □ 라이프 스타일 개선 □ 환경문제 개선 □ 기타 ( )
재정지원 현황(3년 이내)		지원기관		지원내용				지원기간			지원금액(천원)
위와 같이 2020년 『소셜벤처 엑셀러레이팅』프로그램 지원사업에 신청합니다. 2020년 월 일 신청기업 대표자 : (법인인감 인) 소셜벤처허브센터장 귀하

제출서류 안내
1. 제출 서류 일체를 순번에 맞춰 압축파일로 제출 이메일 : svhc@svhc.or.kr 문의처 : 02-6230-0304 2. 제출 양식 파일명 : 엑셀러레이팅_기업명 ※ 모든 서류는 일체 반환하지 않습니다. 제출서류가 허위로 판명될 경우, 지원이 취소되며 그에 따른 책임은 기업이 부담합니다.
구분	제출서류
필수	1. 참여신청서 1부(지정서식, 별첨 1) - 신청기업 정보 입력 파일(지정서식, 별첨 2) 2. 기업소개서(붙임 1) 3. 소셜벤처 판별기준표(별첨 3, 자가 검토 및 해당 서류 각 1부) ※ 판별기준표에 해당하는 사안은 반드시 증빙자료를 제출해야 함 4. 사업개요 및 추진계획(붙임 2) 5. 개인정보 수집·이용 동의서 1부(지정서식, 붙임 3) 6. 사업자등록증 사본 1부 7. 법인등기부등본 사본 1부

【붙임 1】

기 업 소 개 서

1. 기업 현황

※ 하단의 내용에 맞춰 자유롭게 기술

- 기업 개요 및 주요 연혁, 수상 이력 등

- 대표자/경영진, 임직원 현황 등

- 조직도/참여 인력(4대 보험 가입자) 및 주주현황 등

2. 신청배경 및 사업수행 의지

※ 하단의 프로그램 신청 배경 및 컨설팅 수요 등 자유롭게 기술

- 엑셀러레이팅 프로그램 신청 이유와 동기

- 컨설팅 및 지원 프로그램 실행 의지

- 사업모델 검증비 활용 분야 및 계획

- 맞춤형 컨설팅 수요 분야

- 기타 소셜벤처허브센터와 협업 및 자원연계 희망 분야

【붙임 2】

사 업 개 요 및 추 진 계 획

1. 해결하고자 하는 사회 문제 & 소셜 미션

1-1. 해결하고자 하는 사회 문제 정의 및 분석

① 해당 사회 문제의 사회적 중요성 및 사업 필요성

② 문제의 본질에 대한 접근 및 분석(문제 상황 및 원인분석, 핵심이해관계자 정의 등)

③ 종전의 문제 해결 방법 및 그 방법의 장단점 분석

1-2. 기업의 소셜미션

① 문제 해결을 통해 달성하고자 하는 기업의 미션 및 사업 목표

② 문제 해결을 통해 창출할 사회적가치(사회적 임팩트)

2. 사회적기업가 정신 및 역량

2-1. 대표자 기업가 정신 및 역량

① 위에서 제시한 사회 문제 해결에 관심을 갖게 된 계기, 기타 관련 경험

② 소셜벤처를 위해 본인이 가진 역량(관련 교육, 업무 경험 등)

③ 소셜벤처 창업가로서의 향후 목표 및 포부

2-2. 팀원 미션 공유 및 역량

① 팀 구성 계기, 미션 공유

② 소셜벤처 미션 달성을 위해 팀원이 가진 역량(관련 교육, 업무 경험 등)

2-3. 네트워크 및 연계가능 자원

① 참여하고 있는 협력 네트워크 및 활용가능한 자원

3. 창업 아이템 & 사업화 개요

3-1. 사업 아이템 소개

① 창업(하고자 하는) 아이템(제품 및 서비스) 컨셉 설명

② 기존 유사 사례 및 경쟁자 분석(국내외 사례), 차별화 포인트 설명

3-2. 목표 시장 분석 및 고객 정의

① SWOT 분석 등을 통한 내부 역량(강점/약점) 및 외부 환경(기회/위협) 분석

- 사업 아이템의 실현 가능성 분석(시장의 성장 가능성, 팀의 역량 등)
- 해당 비즈니스 수행에 따른 리스크와 그에 따른 대비책

② 고객 정의(수요계층-수혜계층 및 비용부담자 구별할 것)

4. 사업화 계획

4-1. 비즈니스 모델 및 수익 구조(안)

① 수익 창출 구조(핵심 고객, 판매 채널, 생산 원가 및 판매가 추정 등)

- 해당 아이템의 경쟁력(가격 경쟁력, 기술력, 전달 체계 등)

4-2. 제품 및 서비스 개발 전략 및 계획

① 제품 및 서비스 개발 과정 및 단계, 추진 전략 및 계획

4-3. 조직 및 인력 운영 계획

① 필요 역량 진단 및 역량 확보 계획

② 운영 인력 확보 및 관리 계획(창업 멤버 간 의사결정 구조 및 지분 구조 포함)

4-4. 시장 진입/마케팅·브랜딩 전략 및 계획/기타 추진 전략

4-5. 대내외 자원 분석 및 활용 방안 모색

5. 기대효과

5-1. 사회적 효과

① 해당 창업을 통해 해결하고자 하는 사회 문제의 해결 가능성 및 효과

(분석한 시장 및 대상 고객을 중심으로 구체적인 기대효과 서술)

5-2. 경제적 효과

① 매출 창출 및 고용 창출 효과

- 향후 3년간 기대되는 매출액 증가, 고용 증가 규모, 경영개선 효과 등

[단위:원]

년도	매출액	당기순이익	고용인원	기타 경영개선 효과

② (추가)수익의 사회적 환원 계획 등

6. 영업성과 및 재무상태

[단위:원]

수익성	최근 결산년도 영업이익률 (영업이익/매출액)		영업이익		= %
			매출액
	최근 결산년도 순이익률 (당기순이익/매출액)		당기순이익		= %
			매출액
건전성	최근 결산년도 부채비율 (부채총계/자기자본)		부채총계		= %
			자기자본
재무상태 (단위 : 원)	구분	2019년		2018년	2017년
	자본금(자기자본)
	총자산
	부채총계
	매출액
	당기순이익

【붙임 3】

개인정보 수집·이용 동의서

※ 작성해야 될 인원이 여러 명일 경우, 아래표 편집하여 사용

소속기관	성명	직위	동의여부	서명
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
			□ 동의 / □ 거부
본인은 『2020년 소셜벤처 엑셀러레이팅 프로그램』지원사업 신청 및 선정평가와 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다. 가. 수집･이용･제공 목적 - 소셜벤처허브센터가 지원하는 본 사업 신청과 선정평가, 협약 등을 위한 최소정보의 수집과 이용 - 소셜벤처허브센터가 지원하는 본 사업의 정산을 위한 최소정보의 수집과 이용(정산 시) 나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목 - 신청서상에 기재하는 이름, 생년월일, 전화번호, 핸드폰번호, 전자우편, 주소, 학력(학교, 전공, 학위 등), 경력(기간, 직위 등) - 계약 체결 시 제출하는 계약서 및 사업자등록증, 지원금 신청서 등의 주민등록번호 및 계좌번호 다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간 - 본 동의서가 작성된 때로부터 관련 규정에서 정한 정산서류 보유 기간까지(5년) 라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 - 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음 - 거부에 따른 불이익 : 지원사업 신청․접수 및 선정평가 대상에서 제외되는 등의 불이익을 받을 수 있음 2020년 월 일 소셜벤처허브센터장 귀하