제 출 서 류

	제 출 항 목	비 고
1	응시원서, 이력서, 자기소개서, 개인정보 수집·이용 동의서 1부	메일접수 시 서명날인한 스캔본과 한글파일 동시제출
2	가족관계증명서 1부	제출본인 주민등록번호 명시 3개월 이내 발급
3	주민등록 등본 1부	제출본인 주민등록번호 명시 3개월 이내 발급
4	건강보험자격득실확인서 또는 고용보험피보험자격 이력 내역서 1부	건강보험공단 【www.nhic.or.kr, ☎1577-1000】 고용보험관리공단 【www.ei.go.kr, ☎1350】
5	경력증명서 1부	해당자는 반드시 제출
6	자격증 등 증명 서류 1부	해당자는 반드시 제출

응   시   원   서

본인은 서울특별시 은평구 「2020 청년 신규일자리 창출사업 (지역주도형 청년일자리 사업)」채용에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다. 아래 기재사항과 첨부서류는 사실과 다름이 없으며 만일 허위사실로 판명되었을 때에는 채용이 무효가 되고 은평구에서 주관하는 모든 각종시험의 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2020년    월    일

성  명             (서명)

응 시 번 호	미기입	응 시 분 야		[붙임 1] 의 응시분야 참고 예시> 응시-OO / 1군데만 가능
성 명	한글 : (한자: )
생년월일			연 락 처	(집) (H.P)
전자우편
주 소
면 허 증
자 격 증	※반드시 사본첨부
주요경력	※반드시 경력증명서 첨부

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청년 신규일자리 사업 채용 응시 접수증
응시번호		응시분야
성 명
생년월일
2020. . . 서울특별시 사회적경제과장

이  력  서

가. 공통사항
응시번호		미기입	응시분야				성 명
나. 응시자격
자격증	면허증(자격증)명			면허증(자격증) 취득(예정)일		자격 검정기관
경력	근무기관			근무기간		직 위			담당업무
				작성양식) 2년 3개월 :‘17.7~19.9
학위	전공분야			학위 취득(예정)일		학위 종류
3. 우대사항 ★ 응시분야 우대사항 해당 시 기재
위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 2020 년 월 일 성 명 : (서명)

자 기 소 개 서

2020년     월     일

작성자            (서명)

○ 작성요령

-  위 양식에 따라 자유롭게 기술하되, 성장과정, 가족사항, 좌우명, 학교생활

및 경력 등이 나타나도록 작성

개인정보 수집 ‧ 이용 동의서

서울시 은평구에서는 『개인정보보호법』제15조에 의거하여 아래와 같은 내용으로 개인정보를 수집하고 있습니다. 귀하께서는 아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 모든 내용을 이해 하신 후에 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

Ⅰ. 개인정보의 수집 및 이용 동의서

귀하께서 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용하며, 아래 목적 이외의 용도로는 사용되지 않습니다.

① 개인정보 수집항목 및 수집‧이용 목적

가. 수집항목 : 성명, 주민등록번호, 주소, 메일, 전화번호, 학력․경력사항, 자격․면허 소지사항

나. 수집 및 이용 목적

- 기간제 근로자 모집·선발 관련 자격․면허․경력 등 조회․확인(신원조회, 결격사유 조사 등 포함)

- 일자리관련 시스템(고용노동부, 한국고용정보원 등) 정보제공 및 자격(중복 등)조회

② 개인정보 보유 및 이용기간

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③ 동의거부 관리

- 귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집/이용에 동의 거부하시는 경우에 기간제근로자 모집 시험에서 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집, 이용하는 것에 동의하시겠습니까?

동의함 □        동의안함 □

2020년    월    일      성명 :            (서명 또는 인)

Ⅱ. 고유식별정보 처리 동의서  ※ 고유식별정보 : 주민등록번호, 여권번호, 운전면허번호, 외국인등록번호

① 고유식별정보 수집 항목 및 수집‧이용 목적

가) 수집항목 : 주민등록번호, 운전면허번호, 자격번호 등

나) 수집 및 이용목적 : 기간제 근로자 모집·선발 관련 자격․면허․경력 등 조회․확인(신원조회, 결격사유 조사 등 포함), 일자리관련 시스템(고용노동부, 한국고용정보원 등)

정보제공 및 자격(중복 등)조회

② 개인정보 보유 및 이용기간

- 수집‧이용 동의일로부터 개인정보의 수집‧이용목적을 달성할 때까지

③ 동의거부 관리

- 귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습 니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집/이용에 동의를 거부하시는 경우에 기간제근로자 모집 시험에서 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 고유식별정보 수집, 이용하는 것에 동의하시겠습니까?

동의함 □        동의안함 □

2020년    월    일      성명 :             (서명 또는 인)

Ⅲ. 모집 공고의 응시자격에 결격사유가 없음을 확인합니다. ( 자필서명 )