알파라운드 입주신청서
단 체 명		대 표 자
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조직형태 조직형태 ① 민법상 법인․조합 ② 상법상 회사 ③ 공익법인 ④ 비영리민간단체 ⑤ 사회복지법인 ⑥ 소비자생활협동조합 ⑦ 협동조합 및 사회적협동조합 ⑧ 그 밖에 다른 법률에 따른 법인 또는 비영리단체 ⑨ 개인사업자 등 인증 가능 이외의 형태	번호 표기(주석 참조)	설 립 일	년 월 일
사업자등록번호		주요사업분야
법인설립 여부	□ 여 □ 부	입주예정시기	2020년 월 일 (2020년 1월 10일 ~ 1월 31일)
주 소
주요연혁
주요사업	1. 주요 사업 1 2. 주요 사업 2
신청사유	1. 알파라운드 공간이 꼭 필요한 이유 2. 알파라운드 입주기간 중 달성하고 싶은 목표
고용현황 (현재 기준)	총 근로자 __명 중 __명 입주 예정 / 입주기간 중 고용 계획 __명
알파라운드에 입주하고자 입주신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인(대표자) : (서명 또는 인) 사회연대은행(사)함께만드는세상 귀중
※ 제출서류 □ 입주신청서 1부 □ 입주계획서 1부 □ 개인(신용)정보 수집·이용 동의서 1부 (대표자 및 팀원 모두) □ 사업자등록증 1부 □ 법인등기사항전부증명서 1부 (해당자에 한함) □ 기타 인증 및 수상서류 사본 각 1부 (해당자에 한함)

알파라운드 입주계획서
Ⅰ. 기업현황
○ 대표자 소개
성 함				연락처
주민등록번호	123456 – 1****** (뒤 6자리 미표기)			이메일
경력	근무처	기간	직위	담당업무
전문분야 및 특기사항	(대외수상실적, 단체 활동, 기술/자격 등)

○ 직원 소개

No.	성명	직위	생년월일	전문(전공) 분야	주요경력
					근무처	기간	담당업무

II. 사업현황

1. 기관소개

(200자 이내)

2. 주요 사업소개

(200자 이내)

3. 설립동기 및 최종목표

(200자 이내)

4. 입주 신청 사유 및 공간 활용 계획

(200자 이내)

5. 알파라운드에 바라는 점

(200자 이내)

개인(신용)정보 수집‧이용 동의서

사회연대은행(사)함께만드는세상은 ‘알파라운드’ 운영과 관련하여 ｢개인정보보호법」제15조, 제17조, 제23조, 제24조 및「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」제32조, 제33조, 제34조에 따라 아래와 같이 개인(신용)정보의 수집·이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 수집․이용에 관한 사항

□ 수집·이용 목적

○ 알파라운드 운영·관리를 목적으로 합니다.

□ 수집·이용할 항목

○ 필수항목

- 고유식별정보(생년월일)

- 개인식별정보(성명, 연락처, E-mail, 성별)

□ 보유․이용기간

○ 위 개인(신용)정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

○ 단, 협약 종료일 후에는 향후 사회연대은행(사)함께만드는세상 사업신청 시의 이력관리를 위하여 보유․이용하며 기간은 3년입니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 위 개인(신용)정보 중 필수항목의 수집․이용에 관한 동의는 본 사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있습니다. 동의하지 않으시는 경우 본 사업에 신청이 불가합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인(신용)정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?

고유식별정보	생년월일	동의함 동의하지 않음
개인식별정보	개인식별정보	동의함 동의하지 않음

20   년   월   일

입 주 단 체:

신  청  자:                   (서명 또는 인)