2019년 은평 꽃 피는 장날 9월 참여신청서
출점자(단체)명
단체 주소 (또는 대표자 집주소)	* 생산지 또는 사업장, 대표자 집주소 작성
대표자 성함			담당자 성함
담당자 휴대폰			담당자 이메일
조직형태	- 사회적경제기업 ( ) - 일반기업,자영업 ( ) - 임의단체 또는 주민모임 ( ) - 지역주민, 개인 ( ) - 기타 ( )
웹사이트	* 홈페이지, 블로그, SNS 등 자주 이용하는 채널 1곳 이상 (없으면 생략)
참여부분	- 농부팀 ( ) : 직접 재배·제작한 농산물 및 가공품 - 요리팀 ( ) : 직접 제작한 건강한 먹거리 및 즉석 요리 - 수공예팀 ( ) : 친환경, 좋은 재료로 직접 제작한 생활잡화, 기타 공예품
출점자(단체) 소개
출점품목 소개 (주요판매품 중심)
출점품목 정보	제품명	가격		특징		원재료, 제조방식 등
체험프로그램 (사무국 협의)	프로그램명	비용		특징		원재료
은평과의 인연
추가 지원사항	1. 개별 전기 사용 (기기명 : ) *전기 사용 제한, 사전 확인 필요 2. 주차장 사용 네 ( ), 아니오( ) ※ 기본 제공 : 케노피 텐트, 테이블 1개(1.2m), 의자 2개 제공 / 소쿠리 매대 선택 제공 / 기타 개별 준비
안내 사항	1. 신청서 마감 이후, 장터 참여 조건에 적합한 팀을 선발합니다. (7월 초 선발, 개별 안내) 2. 신청서 내용은 가능한 자세히 적어주세요. 홍보 시에 적극 활용하고자 합니다.
개인 정보 활용 동의	*이름, 연락처, 이메일주소는 안내 및 장터 운영 시에 사용하며, 이 외에는 사용하지 않습니다. 네 ( ) 아니오 ( )
위와 같이 은평 꽃 피는 장날 참여를 신청합니다. 2019년 월 일 신청자(단체) (인 또는 서명)