[공모전 신청서]

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요양현장 수기․시․사진 공모전 참가 신청서		참가분야	□ 수기 / □ 시/ □ 사진
		참가번호	2019 -
* 성 함		* 생년월일	년 월 일
* 연 락 처		이 메 일
* 주 소	( )
* 소속기관		* 직 종
* 작품설명	작품 제목 : 작품 내용 :
본인은 서울시 어르신돌봄종사자종합지원센터에서 실시하는 요양현장 수기 ․ 시․ 사진 공모전에 참가를 신청합니다. (※ 참가신청자는 출품 작품[수기/사진]에 명시된 모든 대상자에게 동의를 구하였으며, 법적 문제 발생 시 책임을 질 것에 동의합니다. 또한 수상작에 한하여 이후 홍보 및 언론보도 및 기고, 기타자료로 사용됨을 확인하였습니다.) 2019년 월 일 신 청 자 : ( 인 ) 서울시 어르신돌봄종사자 종합지원센터 귀중