‘맞춤형 성장 지원사업’참가 신청서

협동조합 현황	협동조합명								설립일자
	사업자등록번호								법인등록번호
	업 종								업 태
	주소(본사)
	주소(공장)
	대표전화								팩 스
	주사업 내용			1) 2) 3)					홈 페 이 지
	재무현황 (2019 총회기준)			매출액			자산총계			부채총계		출자금총액			기타
	조합원수			총 명 (남 명 / 여 명)						종업원수		총 명 (남 명 / 여 명)
사업모델	1) 협동조합 유형: 2) 조합원 서비스: 3) 상품(서비스): 4) 주요고객: 5) 고객욕구: 6) 가격 7) 유통/판매처: 8) 광고/홍보 9) 기대수익: 10) 예산(2019년):
협동조합 연혁 (주요업력)	기간/년월		내용
컨설팅 참여 조합원 명단	연번	이름			성별	생년월일		직책			휴대폰		이메일			비고
	1
	2
	3
	4
	5
컨설팅 가능 일정	위 조합원이 참여 가능한 일정을 구체적으로 제시 요망
신청동기 (문제 및 요구사항)

붙임서류: 법인 등기부등본 1부, 사업자등록증사본 1부, 2019년 사업계획서 및 수입지출예산서 1부, 2018년 사업결과보고서 및 결산보고서 1부, 감사보고서 1부

위와 같이 협동조합 맞춤형 성장 지원사업 참가를 신청합니다.

2019년    월    일

신청인             (서명 또는 인)

서울시협동조합지원센터장 귀하

【참고】

<한국표준산업분류체계(대분류)>

구분	기관명
A	농업, 임업 및 어업
B	광업
C	제조업
D	전기, 가스, 증기 및 수도사업
E	하수, 폐기물처리, 원료재생 및 환경복원업
F	건설업
G	도매 및 소매업
H	운수업
I	숙박 및 음식점업
J	출판, 영상, 방송통신 및 정보서비스업
K	금융 및 보험업
L	부동산업 및 임대업
M	전문, 과학 및 기술 서비스업
N	사업시설관리 및 사업지원 서비스업
O	공공행정, 국방 및 사회보장 행정
P	교육 서비스업
Q	보건업 및 사회복지 서비스업
R	예술, 스포츠 및 여가관련 서비스업
S	협회 및 단체, 수리 및 개인 서비스업

【붙임 4】

개인정보 수집·이용 및 제공 동의서
서울시협동조합지원센터에서는 개인정보보호법 제15조, 제22조에 의거하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용 및 관리하고 있습니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의여부를 결정하여 주시기 바랍니다.
개인정보 수집·이용 목적	「맞춤형 성장 지원사업」에 관한 사무처리
개인정보 수집·이용내역	수집·이용 항목		수집목적
	본인식별정보(성명, 생년월일, 연락처, 주소, 이메일, 소속 등)		사업운영관리 및 정보제공, 본인식별
개인정보 제3자 제공내역	제공받는 자(기관)	제공하는 항목		제공목적
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