동국대 캠퍼스타운「2018 소셜 앙트레 양성교육」 교육 수강 신청서

신청자 개인정보

*성      명

*소      속

*생 년 월 일

*E-mail

전 화 번 호

*휴 대 전 화

주       소

창 업 여 부

예비창업자 (설립예정일 :                      )

* 해당란에 □ 표기

기창업자 (기업명:           설립일 :           )

주요 실적

구 분

기 간

내 용

주요 경력사항

주요 실적

상기 본인은 동국대 캠퍼스타운 2018 소셜 앙트레 양성교육에 참여하고자 위와 같이 신청서를 제출하며, 위 기재사항이 사실과 틀림없음을 확인 합니다.

2018년     월       일

*(서명)

신청자   :

동국대학교 캠퍼스타운조성추진단장 귀하

〈첨부서류〉

*개인정보 수집 및 이용 동의서 1부 (공통)

개인정보 수집 및 이용 동의서

개인정보 수집 및 이용 목적

동국대학교 캠퍼스타운조성추진단 캠퍼스타운팀에서는 서울시「2018년 캠퍼스타운 대학제안사업」의 일환으로 시행하는 ‘2018 소셜 앙트레 양성교육’의 전반적인 업무에 필요한 개인정보를 수집하고 이용하고자 합니다.

2. 개인정보 수집 및 이용 항목

가. 일반정보 : 성명, 소속, 연락처, e-mail

나. 민감정보 및 고유식별정보 : 생년월일

3. 수집된 개인정보의 보유 및 이용기간

수집된 개인정보는 개인정보를 제공한 날로부터 5년간 보관되며, 이후에는 즉시 파기됩니다.

4. 비동의 시 불이익 내용

지원자(대표 및 회원)는 개인정보 수집 및 이용 동의를 거절하실 수 있으며, 이 경우에는 ‘2018 소셜 앙트레 양성교육’ 신청이 완료되지 않음을 유의하시기 바랍니다.

본인은 서울시「2018년 캠퍼스타운 대학제안사업」의 일환으로 시행하는 ‘2018 소셜 앙트레 양성교육’의 전반적인 업무에 필요한 개인정보를 아래 같이 수집 및 이용토록 하는데 동의합니다.

일반정보의 수집 및 이용 - 성명, 소속, 연락처, e-mail	∨ 동의함, □ 동의하지 않음
민감정보 및 고유식별정보의 수집 및 이용 - 생년월일	∨ 동의함, □ 동의하지 않음

※ 2018 소셜 앙트레 양성교육 개인정보는 업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

2018.   .   .

소 속 :

직 위 :

성 명 :                        (서명)

동국대학교 캠퍼스타운조성추진단장 귀하