2017년도 『사회적경제 학습공동체 페다고지』 제안서

성 명			성별		□남 □여		생년월일		년 월 일, 만( )세
소 속							직 위
연락처	직장	TEL :						FAX.
	우편물수령 주소
	개인	H․P :						E-mail
페다고지 지원 동기 및 참가의지
현장에서의 고민과 어려움
폐다고지를 통해 해결하고 싶은 과제 또는 역량강화 내용
사업․직장 경 력 (해당자 작성)		경영(근무)기간		근무처명		직 위				담당업무 내용
사회적경제 관련 교육 및 훈련 경험
면접참여 가능일정		□ 2월 20일(화) 오전 10~12시 □ 2월 20일(화) 오후 2~4시 □ 2월 21일(수) 오전 10~12시 □ 2월 21일(수) 오후 2~4시
이 서식은 사회투자지원재단이 제공하는 서비스 이용을 위하여 필요한 개인정보 수집 및 이용, 제3자 제공 등 사항을 안내드리고 이에 대한 동의를 받기 위해 작성합니다
1. 개인정보의 수집·이용에 관한 동의 ■ 개인정보 수집·이용목적 : 사회적회계 트레이닝 과정 등의 서비스를 이용하기 위함 ■ 개인정보 수집항목 1. 필수항목 : 성명, 연락처(유선전화, 휴대전화 중 택1), 이메일, 2. 선택항목 : 주소M 직업, 생년월일, 소속기관명 ■ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 정보제공 동의일로부터 회원 탈퇴 시 까지 (단, 다른 법령에 의해 보존할 필요가 있는 경우에는 제외함) ■ 동의거부 권리 및 동의거부에 따른 불이익 : 귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부시 사회투자지원재단 불가능 및 교육등의 서비스 이용이 제한될 수 있습니다.
개인정보보호법 제15조에 따라 사회투자지원재단 개인정보 수집·이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음
귀하는 사회투자지원재단의 사업안내/홍보를 위하여 귀하의 개인정보를 이용하는데 동의하십니까? (동의 거부 시 온·오프라인 소식지 발송 등의 서비스 이용이 불가능함을 알려드립니다.) □ 동의함 □ 동의하지 않음
□ 동의거부 권리 및 동의거부에 따른 불이익 : 귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부시 한국사회적회계 네크워크 회원 가입 불가능 및 서비스 이용이 제한될 수 있습니다.

2018년     월     일

성명               (인)

페다고지 추천서

□ 추천인：

□ 조직명 및 직책：

□ 연락처：

□ 추천내용

년    월    일

기관명：

추천인：                 (인)