[서식1, 교육신청서]

교육신청서

구분(◯)	사회적기업( )	마을기업( )	협동조합( )		자활( )		기타( )
성명	(한자) (영문)※여권과 동일
생년월일				성별		남 / 여
소속				직책
사무실				휴대전화
이메일
주소

프로젝트	기 간	프로젝트 명	소개
		※지역에서 활동했던 프로젝트 최근 진행순으로

경력	기 간	기 관	직 위	수행업무

※ 향후 프로젝트 진행여부에 관한 증빙서류를 제출요청을 할 수 있습니다. /칸이 부족할 경우 셀을 추가하여 작성

본인은 서울시, 서울시사회적경제지원센터에서 진행하는

성장기사회적경제리더과정을 신청합니다.

2014.    .    .

신청인     (인)

[서식2, 자기교육계획서]

자기교육 계획서

1. 지역화전략의 의미와 본인이 생각하는 중요 가치는 무엇인가요?

2. 일본사례연구학습을 통해 얻고자 하는 점은 무엇인가요?

3. 본인이 속한 사회적경제조직의 지역과제의 추진전략 및 방안은?

4. 금번 교육을 통해 본인이 속한 활동지역의 기여방안과 향후 활용방안은?

※ 본 자기교육계획서 서류검토 자료의 중요한 자료이므로 성심성의껏 작성해주세요. 칸이 부족할 경우, 줄을 추가하여 작성하시고, 이미지, 표등을 추가하여 본 교육에 관한 자기교육 계획서를 충실히 작성해주세요.

[서식3, 개인정보 수집· 활용 동의서]

개인정보 수집 • 활용 동의서

<개인정보 수집·활용 동의서>

서울특별시 사회적경제지원센터는 개인정보를 중요시하며, 개인정보에 관한 법률을 준수하고 있습니다. 서울특별시 사회적경제지원센터는 개인정보취급방침을 통하여 교육운영기관에서 제공하는 개인정보가 어떠한 용도와 방식으로 이용되고 있으며, 개인정보보호를 위해 어떠한 조치를 취해지고 있는지 알려드립니다.

1. 수집하는 개인정보의 항목 및 구분

서울특별시 사회적경제지원센터는 해당 교육생선정을 위하여 교육신청서에 포함된 아래의 개인정보를 수집하여 해당교육의 교육종료시까지 활용하고 있습니다.

- 수집항목 : 교육신청서에 포함된 성명, 소속, 학력, 경력 등 개인정보

2. 개인정보의 제3자 제공

서울특별시 사회적경제지원센터는 교육생의 개인정보를 원칙적으로 외부에 제공하지 않습니다. 다만 교육의 운영 및 교육생선정을 위하여 평가위원에게 제공되는 제출서류에 포함된 개인정보는 사전에 동의한 경우에 제한적으로 제공됩니다.

- 제공하는 항목 : 교육신청서에 포함된 성명, 소속, 경력, 학력, 경력 등 개인정보

- 제공 목적 : 해당교육 교육운영기관/교육생선정

3. 거부권 및 거부 시 불이익

위 개인정보의 수집·이용·제공과 관련하여 개인정보 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 위 개인정보는 교육운영기관/교육생선정을 위한 교육신청서에 포함되어 있는 정보로 과제책임자로써의 역량 판단 등을 위하여 제3자 제공이 필요한 정보이므로, 원활한 해당 교육운영기관/교육생선정을 위하여 동의하여 주시기 바랍니다.

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2014년      월       일

성명 :	(서명 또는 날인)

서울특별시 사회적경제지원센터